Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Synonyme: Ductus-thyroglossalis-Zyste, mediane Halszyste, Bochdalek-Zyste

Definition

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?

Weichteilzyste


Ätiologie

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • embryonale Fehlentwicklung: fehlerhaft obliteriertes Residuum des Ductus thyreoglossus, der die während der Embrogenese deszendierende Schilddrüse mit dem Zungenboden verbindet

Epidemiologie

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • häufigste entwicklungsbedingte Zyste im Halsbereich (70%)
  • ohne geschlechtliche Prädilektion

Differentialdiagnosen

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?

Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • seit wann Schwellung?
  • spürbares Größenwachstum der Schwellung?
  • Schluck- und Atemstörungen?
  • Schmerzen?
  • vorherige Behandlungen?

Diagnostik

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • bildgebende Diagnostik (Sonographie, MRT)
  • histopathologischer Nachweis!

Klinik

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • Zyste ist zu tasten, wenn der Patient schluckt oder die Zunge herausstreckt
  • cervikale Mittellinie
  • auf Höhe des Hyoids (15%) oder leicht darunter (60%)
  • prall-elastische Schwellung

Therapie

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • Exstirpation, Teilresektion des Zungenbeinkörpers zur Vermeidung eines Rezidivs

Komplikationen

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?
  • Fistelentstehung: infizierte mediane Halszyste bricht nach außen

Zusatzhinweise

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

Bearbeitungsstatus ?

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Literaturquellen

Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus

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  1. Schwenzer N, Zahnärztliche Chirurgie Band 3, 3-2002/Thieme
  2. zm-online: Mediane Halszyste (2009)

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