Zwergfadenwurminfektion

Definition

Zwergfadenwurminfektion

• durch Strongyloides verursachte Darmerkrankung

Ätiologie

Zwergfadenwurminfektion

• Die Entwicklung des Strongyloides stercoralis findet im Menschen als auch außerhalb des Menschen statt
• feuchte Erde -> Larven -> Durchdringung in die menschliche Haut -> Blut-> Lunge -> Reifung -> obere Atemwege -> Verschluckung -> oberer Gastrointestinaltrakt -> Duodenum -> Eier werden von Weibchen ins Darmlumen abgegeben -> Larven schlüpfen im Darm
• Präpatenzzeit: 28 Tage
• fäkalorale Autoinfektion oder über Migration ins Intestinum durch das Gewebe möglich
• Dabei sind Larven bis zu 5 cm/h schnell

Epidemiologie

Zwergfadenwurminfektion

• Entwicklung nur in feuchten und > 15° C warmen Erdboden
• weltweite Prävalenz: ca. 350 Mio. Menschen

Differentialdiagnosen

Zwergfadenwurminfektion

• Spulwurminfektion
• Peitschenwurminfektion
• Hakenwurminfektion
• Trichinose
• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa

Anamnese

Zwergfadenwurminfektion

• papulöse Dermatitis?
• asthmatoide Beschwerden?
• blutigen Durchfälle?

Diagnostik

Zwergfadenwurminfektion

• wechselnde Eosinophilie
• Der Nachweis von Larven im Stuhl
• Antikörpernachweisverfahren

Klinik

Zwergfadenwurminfektion

• papulöse Dermatitis
• asthmatoide Beschwerden
• bei geringer Parasitenbelastung: asymptomatisch
• bei starkerem Befall:
• blutigen Durchfälle
• Bei Immunsupprimierten:
• massive Vermehrung im gesamten Körper auch ZNS-befall

Therapie

Zwergfadenwurminfektion

• einmalige Gabe von Ivermectin 200 μg/kg (max. 12 mg)

[4]

Komplikationen

Zwergfadenwurminfektion

• Strongyloides-Hyperinfektionssyndrom = lebensbedrohlich

Zusatzhinweise

Zwergfadenwurminfektion

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Literaturquellen

Zwergfadenwurminfektion

1. Mayatepek E. (2007) - Pädiatrie - Elsevier, Urban & Fischer Verlag
2. Fuchs, Rothe, Wintergerst, Kieslich, Ruß (2007) - Arneimittel Pädiatrie pocket - Börm Bruckmeier Verlag
3. Friedrich Carl Sitzmann (2006) - Duale Reihe - Pädiatrie - Taschenbuch-Georg Thieme Verlag
4. Kiess, Merkenschlager, Pfäffle, Siekmeyer (2008) -Therapie in der Kinder und Jugendmedizin- Elsevier, Urban &Fischer Verlag