Weichteilsarkome

Definition

Weichteilsarkome

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Weichteilsarkome der Brustwand sind eine heterogene Gruppe seltener maligner Tumore.

39% der Brustwandtumore sind Weichteilsarkome. [1]

Die häufigsten Weichteilsarkome: [2]

  • Fibrosarkom (50%)
  • Liposarkom (15%)
  • Angiosarkom
  • Neurofibrosarkom

Ätiologie

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Es liegen keine ätiologischen Daten zu Weichteilsarkomen vor.


Epidemiologie

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Epidemiologische Daten zu Weichteilsarkomen: [2]

  • Äußerst selten!
  • Altersgipfel: 47 Jahre

Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Die Symptomatik der Weichteilsarkome sollte erfragt werden: [3]

  • Sehr selten symptomatisch!
  • Tastbarer Tumor?
  • Druckschmerz?
  • pathologische Knochenbrüche?
  • lokale Schwellung?
  • Schonatmung?

Diagnostik

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Diagnostik des Weichteilsarkoms: [4]

  • körperliche Untersuchung
  • Röntgen Thorax
  • CT
  • Skelettszintigraphie
  • Biopsie

Klinik

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Klinische Daten zum Weichteilsarkom: [4]

  • Histologisch können diese Tumore in niedrig- und hochgradig maligne Tumore eingeteilt werden.
  • Lokales Wachstum ist infiltrativ und raumfordernd.

Metastasen:

  • 5-10% der niedriggradig malignen Tumoren metastasieren.
  • 50-60% der hochgradigen malignen Tumore metastasieren.

Therapie

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Therapie der Weichteilsarkome:

Chirurgischer Eingriff: [1]

  • Therapie der Wahl
  • Radikale Resektion mit 4-5cm Abstand
  • Sternotomie und folgende Sternumrekonstruktion mithilfe einer Maarlex-Methylmethacrylite Prothese.

Strahlentherapie: [2]


Komplikationen

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Folgende Komplikationen können bei Weichteilsarkomen auftreten: [4]

  • pathologische Frakturen
  • Metastasen
  • lokale Infiltration
  • Tod

Zusatzhinweise

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Prognose: [2]

  • 5-Jahresüberlebenschance: 87,3%
  • 10-Jahresüberlebenschance: 79,4%

Literaturquellen

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  1. (2002) - Raphael E. Pollock - Soft-tissue Sarkoma - American Cancer Society, Lewiston,NY
  2. (2005) - Gross JL, Younes RN, Haddad FJ, Deheinzelin D, Pinto CA, Costa ML. - Soft-tissue sarcomas of the chest wall: prognostic factors. - Chest.  Mar;127(3):902-8.
  3. (2001) - Brennan, MF, Alektiar, KM, Maki, RG Soft tissue sarcoma. De Vita, JR Hellman, S Rosenberg, AS eds. Principles and practice of oncology 6th ed. ,1841-1890 Lippincot-Raven Publishers. Philadelphia, PA:
  4. (2009) - Kirby I. Bland - General Surgery: Principle and International Practice. Vol 1 - Springer, London

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