Vitrektomie

Synonyme: Glaskörperentfernung

Definition

Vitrektomie

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Vitrektomie:

  • mikrochirurgische Entfernung des Glaskörpers
  • teilweise bis komplett
  • Ersatz durch modifizierte Ringer - Lösung oder vorübergehend durch inerte Gase oder Silikonöl zur Tamponade

Formen:

  • vordere Vitrektomie: bei Glaskörpervorfall in die Voderkammer, bei Staroperation oder Trauma
  • Pars - Plana Vitrektomie: bei starker, sich nicht resorbierender Glaskörpertrübung (Blutung, Uveitis), bei Riesenrissen der Netzhaut, bei proliferativer Vitreoretinopathie, zur Entfernung zentraler epiretinaler bzw subfovealer Membranen

Ätiologie

Vitrektomie

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Epidemiologie

Vitrektomie

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Differentialdiagnosen

Vitrektomie

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

Vitrektomie

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  • Beschwerden?
  • Grunderkrankungen?
  • Medikamente?
  • Allergien?

Diagnostik

Vitrektomie

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  • körperliche Untersuchung
  • Anamnese
  • Labor

Klinik

Vitrektomie

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Therapie

Vitrektomie

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  • Patient darf auf keinen Fall Husten, Würgen oder Pressen
  • Anstieg des Blutdrucks muss vermieden werden
  • wichtig ist ausreichende Relaxation bis zum Schluß der Operation
  • meist Allgemeinanästhesie (balancierte Anästhesie mit kleinen Opioid Dosen (zB Alfentanil) oder TIVA mit Propofol und Alfentanil/Remifentanilperfusor)
  • auch Lokalanästhesie mit Analgosedierung möglich

Komplikationen

Vitrektomie

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Zusatzhinweise

Vitrektomie

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  • wichtig, dass Patient vollkommen schmerzfrei ist und ruhig liegt

Literaturquellen

Vitrektomie

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Pschyrembel - Klinisches Wörterbuch - de Gruyter

Hans Walter Striebel - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin: FÜr Studium und Ausbildung - Schattauer Verlag

Michael Heck, Michael Fresenius - Klinikmanual Anästhesie - Springer

  • (2009) Larsen R - Praxisbuch Anästhesie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Striebel HW - Anästhesie und Intensivmedizin für Studium und Pflege - Schattauer GmbH
  • (2007) Scholz L - BASICS Anästhesie und Intensivmedizin - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Schulte am Esch J, Kochs E, Bause H - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Thieme, Duale Reihe
  • (2004) Latasch, Knipfer - Anästhesie Intensivmedizin Intensivpflege - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2003) Thiel R - Anästhesiologische Pharmakotherapie, Allgemeine und spezielle Pharmakologie in Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie - Thieme
  • (2003) Klöss T - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Urban & Fischer
  • (2001) Krier, Kochs, Buzello, Adams - Anästhesiologie, ains Band 1 - Thieme, Stuttgart
  • (2000) Scherer R - Anästhesiologie - Ein handlungsorientiertes Lehrbuch - Thieme
  • (1999) Hempelmann, Adams, Sefrin - Notfallmedizin, ains Band 3 - Thieme, Stuttgart
  • (1996) Kretz F.J, Schäffer J, Eyrich K - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer, Berlin

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