Verrucae planae juveniles

Definition

Verrucae planae juveniles

Verrucae planae juveniles [1;3]

• multiple, kaum tastbare, flach erhabene Läsionen an den Händen und Gesicht, die durch eine Infektion mit humanen Papillom-Viren entstehen. Vorwiegend handelt es sich um eine Infektion mit HPV Typ 3.

Ätiologie

Verrucae planae juveniles

Die Ätiopathologie der Verrucae planae juveniles [1;3]

• Erreger: HPV Typ 3
• Die Infektion erfolgt durch direkten oder indirekten Kontakt

Epidemiologie

Verrucae planae juveniles

Verrucae Planae juveniles treten meist bei Kindern auf [1;3]

• 4% aller Hautwarzen

Differentialdiagnosen

Verrucae planae juveniles

• Seborrhoische Keratose
• Milien
• Lichen ruber verrucosus
• Lichen ruber der Handinnenflächen und Fußsohlen
• Syringome

Anamnese

Verrucae planae juveniles

Anamnese bei Verrucae planae juveniles:

• Welche Hautveränderungen hat der Patient bemerkt?
• Wann traten diese auf?
• An welchen Körperstellen befinden sich die Veränderungen?
• Besteht Juckreiz?
• Bluten die Veränderungen manchmal?
• Bestehen Schmerzen im Bereich der Hautveränderungen?
• Bestehen Hautveränderungen im Anogenitalbereich?
• Bestehen bekannte Vorerkrankungen des Patienten, wie z.B. Immunsuppression?

Diagnostik

Verrucae planae juveniles

Die Diagnose der Verrucae planae juveniles wird klinisch gestellt. [2]

Klinik

Verrucae planae juveniles

Die klinische Symptomatik der Verrucae planae juveniles [1;2;3]

• Multiple, kaum tastbare, flach erhabene matte Läsionen
• Durchmesser 1-5mm
• Gesicht, Handrücken und Schienbein sind betroffen
• Artifizielle Verteilung (Strichförmig durch Autoinokulation beim Kratzen)
• Sonderform: filiforme Warzen
• Dünne, zapfenartige verruköse Gebilde hauptsächlich im Gesicht und an der Halsgegend

Therapie

Verrucae planae juveniles

Die Therapie der Verrucae planae juveniles umfasst: [1;2;3;4]

• Kryotherapie: Anwendung von flüssigem Stickstoff
• Operativ: Entfernung unter Lokalanästhesie mit scharfem Löffel, Elektroschlinge oder Scherenschlag 
• Laserablation: CO2- oder Farbstofflaser
• Keratolyse: Behandlung von hyperkeratotischen Warzen mit salizylsäurehaltiger Lösung und danach Abtragung der Hornzellmasse
  Verrumal Lsg. 2-3 x tgl. auftragen

Innerhalb 2 Jahren spontane Remission bei einem Drittel der Patienten.

Cockayne et al. berichteten 2011 über die vergleichbare Effektivität von Kryotherapie und der Behandlung mit Salicylsäure.

Komplikationen

Verrucae planae juveniles

Aktuell sind keine Komplikationen zu Verrucae planes juveniles bekannt.

Zusatzhinweise

Verrucae planae juveniles

Es liegen derzeit keine weitere Zusatzhinweise zu den Verrucae planae juveniles vor.

Literaturquellen

Verrucae planae juveniles

1. (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
2. (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
3. (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme Verlag, Duale Reihe
4. Deutsches Ärzteblatt 2011; 108(28-29): A-1579/ B-1339/ C-1335: Therapie von Warzen: Kryotherapie und Salicylsäure vergleichbar effektiv; Heinzl, Susanne