Verbrühung und Verätzung der Mundhöhle

Definition

Verbrühung und Verätzung der Mundhöhle

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Bei der Verätzung oder Verbrühung der Mundhöhle handelt es sich um eine Läsion der Schleimhaut von Mundhöhle, Lippen und Pharynx durch heiße oder ätzende Substanzen.


Ätiologie

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Ursachen von Verbrühungen oder Verätzungen der Mundhöhle sind:

  • Trinken unbeobachteter heißer oder nicht gesicherter ätzender Flüssigkeit eher bei Kleinkindern, eventuel auch dementen Erwachsenen
  • Abfüllen ätzender Flüssigkeiten in Getränkeflaschen.
  • Suizidversuch.
  • Vorbestehende Sensibilitätsstörung
  • Kindesmisshandlung

Epidemiologie

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Zur Epidemiologie der Verbrühung oder Verätzung der Mundhöhle sind derzeit keine Angaben bekannt.


Differentialdiagnosen

Verbrühung und Verätzung der Mundhöhle

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Anamnese

Verbrühung und Verätzung der Mundhöhle

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Bei Verbrühungen oder Verätzungen der Mundhöhle ist anamnestisch wichtig zu wissen:

  • Hergang des Vorfalls
  • Menge getrunkener Flüssigkeit?
  • welche Flüssigkeit?
  • Schmerzen retrosternal? (spricht für Ösophagusbeteiligung)
  • evtl. Sozialanamnese

Diagnostik

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Von diagnostischer Bedeutung bei der Verbrühung oder Verätzung der Mundhöhle ist:

  • Anamnese

Inspektion der Mundhöhle:

  • stark schmerzhaft gerötete, ödematöse Schleimhaut
  • evtl. Blasenbildung
  • evtl. Fibrinbeläge

weitere Untersuchungen:

  • Laryngoskopie und Pharyngoskopie: Ausdehnung des Befundes.
  • bei Betroffenheit des Pharynx Ösophagoskopie (cave: evtl. erhöhte Perforationsgefahr!)
  • Bei sehr ausgeprägten Verletzungen Röntgen Thorax (Ösophagusperforation?)
  • Vor allem bei ätzenden Substanzen Ösophagusbeteiligung abklären!

Klinik

Verbrühung und Verätzung der Mundhöhle

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Die Verbrühung oder Verätzung der Mundhöhle äußert sich durch folgende Symptome:

  • sehr starke Schmerzen
  • Hypersalivation
  • behinderte Nahrungsaufnahme
  • Atemnot bei Larynxödem möglich

Therapie

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Die Therapie bei Verbrühungen oder Verätzung der Mundhöhle ist abhängig vom Verletzungsausmaß

  • Mundspülung mit kaltem Wasser
  • Eiswürfel lutschen
  • Bei Beteiligung der Lippen: corticoidhaltige Salbe
  • Mundspülung mit analgetischen Lösungen

Bei ausgeprägten Verletzungen zusätzlich:

  • systemische Corticosteroide
  • Antibiotika
  • Analgetika
  • bei Schluckunfähigkeit: vorrübergehend Ernährung über nasogastrale Sonde oder parenteral

Komplikationen

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Mögliche Komplikationen von Verbrühungen oder Verätzung der Mundhöhle können sein:

  • Perforation des Ösophagus mit Mediastinitis
  • Magenperforation mit Peritoneitis

Zusatzhinweise

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Derzeit liegen keine zusätzlichen Informationen zur Verbrühung und Verätzung der Mundhöhle vor.


Literaturquellen

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  1. (2008) Probst, Grevers, Iro - Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde - Thieme Verlag, Stuttgart
  2. (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
  3. (2005) Arnold, Ganzer - Checkliste Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde - Thieme Verlag, Stuttgart
  4. (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
  5. (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
  6. (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
  7. (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter

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