Überzählige hypospade Harnröhre

Definition

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Die überzählige hypospade Harnröhre bezeichnet eine doppelte ventrale Harnröhre die entweder komplett oder inkomplett angelegt ist


Ätiologie

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Die Ursachen der überzähligen hypospaden Harnröhre können entweder

  • Angeborene (Fehlbildung der Harnröhre) sein oder
  • Kann mit doppelter Anlage des äußeren Genitale zusammenkommen

Epidemiologie

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Die überzählige hypospade Harnröhre is eine häufige Missbildungsform bei Hypospadie


Differentialdiagnosen

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Anamnese

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Folgende Fragen sind hilfreich zur Erkennung des Schweheitgrades und der Ursachen der überzähligen hypospaden Harnröhre:

  • Allgemeinbeschwerden? Miktionsverhalten?
  • Bekannte angeborene Fehlbildungen?
  • Bekannte genetische Dispositionen? Familiäre Häufung?
  • Sonstige urogenitale oder Nebenerkrankungen?

Diagnostik

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Zur diagnostischen Abklärung der überzähligen hypospaden Harnröhre relevant sind:

  • Klinische Untersuchung
  • Anamnese
  • Retrogrades Urethrozystogramm und MCU
  • MRT
  • Endoskopie bei Bedarf

Klinik

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?
  • Symptome abhängig von Schweheitsgrad der Ausprägung
  • Bei Penisdeviation Schmerzen, Miktionsbeschwerden, Infektion
  • Assoziierte Fehlbildungen wie Einmündung der Harnröhre in den Anus
  • Harninkontinenz (Bei kompletter hypospader überzähliger Harnröhre)
  • Ventral gelegene Harnröhre i.d.R. besser funktionierend

Therapie

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Bei der überzähligen hypospaden Harnröhre bieten sich folgende Behandlungsmöglichkeiten an:

  • Therapie der 1. Wahl : Operative Entfernung der zusätlichen Harnröhre (In diesem Fall Erhaltung der ventralen besser funktionierenden Harnröhre)
  • Rekonstruktion und Korrektur der Harnröhrendefekte nach den Prinzipien der Hypospadiekorrektur

Komplikationen

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Infektionen und Harninkontinenzen können als Komplikationen der überzähligen hypospaden Harnröhre vorkommen


Zusatzhinweise

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?

Eine breite Palette der anatomischen Formen existiert, von kurzen blind endenden Defekten bis zu in den Anus mündenden zusätzlichen Harnröhren

Klassifikation von Überzähliger hypospader Harnröhre:

  • Komplette hypospade Duplikatur
  • Inkomplette hypospade Duplikatur
  • Y-förmige Duplikatur
  • Spindelförmige Duplikatur
  • Abortivform 

Literaturquellen

Überzählige hypospade Harnröhre

Bearbeitungsstatus ?
  • (2009) Gasser T - Basiswissen Urologie - Springer
  • (2009) Thüroff J - Urologische Differenzialdiagnose - Thieme
  • (2007) Jocham D, Miller K - Praxis der Urologie - Thieme
  • (2006) Schmelz HU, Sparwasser C, Weidner W - Facharztwissen Urologie - Springer

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