Trichomonadenkolpitis

Synonyme: Vaginitis, Kolpitis, Trichomonadenvaginitis, Trichomoniasis, Trichomonas vaginalis, Trichomonose

Definition

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?

Unter einer Trichomonadenkolpitis versteht man eine Entzündung der Vagina, meist auch der Vulva (Vulvovaginitis) durch Trichomonas vaginalis hervorgerufen


Ätiologie

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
Die Trichomonadenkolpitis ensteht durch die Übertragung von Keimen beim Geschlechtsverkehr
  • Schädigung der physiologischen Scheidenflora z.B durch Antibiotika, Fremdbesiedlung, Scheidenspülungen
  • Prädisponierend wirken: Diabetes mellitus, Immunsuppression, HIV, Leukämien, Tumoren, Schwangerschaft


Keime der Trichomonadenkolpitis:

  • Trichomonas vaginalis (begeißelte Protozoon)
  • häufig und weltweit vorkommend
  • Übertragung durch Geschlechtsverkehr

Epidemiologie

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
  • 170 Mio. Neuinfektionen weltweit
  • In entwickelten Ländern 5-20% der Frauen infiziert

Differentialdiagnosen

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?

Anamnese

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
Bei der Trichomonadenkolpitis sind folgende Informationen von Bedeutung:
  • Fluor? Geruch, Konsistenz, Farbe?
  • Juckreiz?
  • Schmerzen?
  • Dyspareunie?
  • Dysurie?
  • Medikamentenanamnese?
  • Vorerkrankungen wie Diabetes mellitus?

Diagnostik

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
Die Diagnostik der Trichomonadenkolpitis besteht aus:
  1. gynäkologische Untersuchung: Rötung? Fluor? Kratzspuren?
  2. Abstrichentnahme und Nativpräparat unter Mikroskop: typische Form und taumelnde Bewegung
  3. Kultureller Erregernachweis

Klinik

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
Ca. 20-50% der Trichomonadenkolpitiden  verlaufen symptomlos.
  • Fluor genitalis: schaumig, übel riechend, grünlich
  • quälender Juckreiz
  • brennede Schmerzen
  • Dyspareunie
  • Evtl. Dysurie

Therapie

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
Die Therapie der Trichomonadenkolpitis besteht aus:
  1. Metronidazol z.B. Clont 2x4 Tabletten im Abstand von 6 Stunden am 1. Tag (=2g), dann 1x4 Tabletten am nächsten Morgen
  2. Partnermitbehandlung
  3. Bei Rezidiv 7-10 Tage Behandlung


Schwangerschaft:

  1. lokal antiseptisch mit z.B. Nifuratel, Inimur
  2. ab 14. SSW auch Clotrimazol lokal

Komplikationen

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
Komplikationen einer Trichomonadenkolpitis können sein:
  • aszendierende Infektion bis hin zu Sterilität oder Peritonitis
  • in Schwangerschaft vorzeitiger Blasensrung, Amnioninfektion, Abort bzw. Frühgeburtenrisiko

Zusatzhinweise

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?

Physiologie:

  • saures Schiedenmilieu (pH 4)
  • aufrecht erhalten durch Lactobacillus acidophilus (Döderlein-Bakterien)
  • gefördert durch Zervix- und Vaginalsekret

Literaturquellen

Trichomonadenkolpitis

Bearbeitungsstatus ?
  • Haag, Hanhart, Müller (2007/08)- Gynäkologie und Urologie- Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach
  • K.Goerke, J.Steller, A.Valet (2008)- Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe- Elsevier Urban&Fischer, München, Jena
  • Kayser FH, Bienz KA, Eckert J, Zinkernagel RM (2001)- Medizinische Mikrobiologie- Thieme, Stuttgart
  • (2009) Gruber S - BASICS Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH
  • (2009) Straus A, Janni W, Maass N - Klinikmanual Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer Medizin Verlag
  • (2009) Probst T - Checklisten Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Goerke K, Steller J, Valet A - Klinikleitfaden Gynäkologie / Geburtshilfe - Urban und Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Bühling K J, Friedmann - Intensivkurs Gynäkologie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2007) Stauber M, Weyerstahl T - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
  • (2007) Breckwoldt M, Kaufmann M, Pfleiderer A - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
  • (2006) Kiechle M - Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag
  • (2006) Diedrich K - Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer, Berlin
  • (2005) Kirschbaum, Münstedt - Checkliste Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme Verlag

Am häufigsten aufgerufene Krankheitsbilder in Gynäkologie und Geburtshilfe

Die Informationen dürfen auf keinen Fall als Ersatz für professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte Ärzte angesehen werden. Der Inhalt von med2click kann und darf nicht verwendet werden, um eigenständig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen anzufangen. Bitte beachten Sie die Nutzungsbedingungen