Trichomonaden

Synonyme: Trichomonadenvaginitis, Trichomoniasis, Trichomonas vaginalis, Trichomonose

Definition

Trichomonaden

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Trichomonanden (auch Trichomonas, Geißeltierchen) sind eine Gruppe von Protozoen, welche zumeist parasitär bei Tieren zu finden sind. Trichomonas vaginalis ist der Erreger der Trichomoniasis beim Menschen, einer sexuell übertragbaren Infektionskrankheit mit überwiegend asymptomatischem Charkter.


Ätiologie

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  • Übertragung von Trichomonaden: 
    Geschlechtsverkehr
  • Schädigung der physiologischen Scheidenflora z.B durch Antibiotika, Fremdbesiedlung, Scheidenspülungen
  • Prädisponierend für Trichomonaden wirken: Diabetes mellitus, Immunsuppression, HIV, Leukämien, Tumoren, Schwangerschaft


Keime:

  • Trichomonas vaginalis (begeißeltes Protozoon)
  • häufig und weltweit vorkommend
  • Übertragung durch Geschlechtsverkehr

Epidemiologie

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Zur Verbreitung der Trichomnonaden:

  • 170 Mio. Neuinfektionen weltweit
  • In entwickelten Ländern 5-20% der Frauen infiziert

Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Bei Trichomonaden sind folgende Informationen von Bedeutung:
  • Fluor? Geruch, Konsistenz, Farbe?
  • Juckreiz?
  • Schmerzen?
  • Dyspareunie?
  • Dysurie?
  • Medikamentenanamnese?
  • Vorerkrankungen wie Diabetes mellitus?
  • suspekter Ausfluss?
  • Prostatitis?
  • Epididymitis?
  • Balanposthitis?
  • Urethritis?
  • Vaginitis?

Diagnostik

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Durch folgende Untersuchungen lassen sich Trichomonaden nachweisen:

  • Urin-Nativpräparat
  • Untersuchung von Urethra- und Vaginalabstrichen
  • beträufeln des Abstrichs mit 0,9%iger Kochsalzlösung (bei vorgewärmten Objektträger)
  • Trichomonaden mit 4 Geißeln im Nativpräparat beweglich!
  1. Gynäkologische Untersuchung: Rötung? Fluor? Kratzspuren?
  2. Abstrichentnahme und Nativpräparat unter Mikroskop: typische Form und taumelnde Bewegung
  3. Kultureller Erregernachweis

Klinik

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  • Patienten mit Trichomonaden-Infektionen zeigen oft keine Symptome
  • Vereinezelt Ursache von Balanoposthitis, Epididymitis, Prostatitis sowie aszendierenden Infektionen
  • Trichomonadenkolpitis mit eitrigem, dünnflüssigem, weiß-gelblichem, faulig riechendem, schaumigen Ausfluss
  • Urethritis
  • Vaginitis

Therapie

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Die Trichomonaden lassen sich i.d.R. gut mit folgenden Antibiotika behandeln:

  • Metronidazol (z.B. Clont) 2 g oral als Einmaldosis
  • bei nicht ausreichend behandelten Infekt 2 x 500 mg tägl. für 7 Tage
  • Geschlechtspartner mitbehandeln!

Komplikationen

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Komplikationen von Trichomonaden  können sein:
  • Aszendierende Infektion
  • Vorzeitiger Blasensprung
  • Amnioninfektionssyndrom
  • Abort bzw. Frühgeburtenrisiko erhöht

Zusatzhinweise

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Es liegen derzeit keine weitere Zusatzhinweise zu den Trichomonaden vor.


Literaturquellen

Trichomonaden

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  1. (2007/08) Haag, Hanhart, Müller - Gynäkologie und Urologie- Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach
  2. (2008) Goerke K, Steller J, Valet A - Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe- Elsevier Urban&Fischer, München, Jena
  3. (2000) Diedrich K, Holzgreve W, Jonat W et al. - Gynäkologie und Geburtshilfe- Springer, Heidelberg
  4. (2002) Pschyrembel - klinisches Wörterbuch- de Gruyter, Berlin
  5. (2001) Kayser FH, Bienz KA, Eckert J, Zinkernagel RM - Medizinische Mikrobiologie- Thieme, Stuttgart
  6. (2009) Gruber S - BASICS Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH
  7. (2009) Straus A, Janni W, Maass N - Klinikmanual Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer Medizin Verlag
  8. (2009) Probst T - Checklisten Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer, Elsevier
  9. (2008) Goerke K, Steller J, Valet A - Klinikleitfaden Gynäkologie / Geburtshilfe - Urban und Fischer Verlag, Elsevier
  10. (2008) Bühling K J, Friedmann - Intensivkurs Gynäkologie - Urban & Fischer, Elsevier
  11. (2007) Stauber M, Weyerstahl T - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
  12. (2007) Breckwoldt M, Kaufmann M, Pfleiderer A - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
  13. (2006) Kiechle M - Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag
  14. (2006) Diedrich K - Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer, Berlin
  15. (2005) Kirschbaum, Münstedt - Checkliste Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme Verlag
  16. (2009) Gasser T - Basiswissen Urologie - Springer
  17. (2009) Thüroff J - Urologische Differenzialdiagnose - Thieme
  18. (2007) Jocham D, Miller K - Praxis der Urologie - Thieme
  19. (2006) Schmelz HU, Sparwasser C, Weidner W - Facharztwissen Urologie - Springer
  20. Eichenauer R, Sandmann J, Vanherpe H - Klinikleitfaden Urologie - Urban und Fischer

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