Transitorische akantholytische Dermatose

Synonyme: papulöse Akantholyse, Morbus Grover

Definition

Transitorische akantholytische Dermatose

Bearbeitungsstatus ?
  • erworbene Erkrankung der Haut mit Vesikelbildung am Stamm

Ätiologie

Transitorische akantholytische Dermatose

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  • weder genetische, noch infektiöse Ursache
  • Hauttyp sebostatisch

Epidemiologie

Transitorische akantholytische Dermatose

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  • androtropische Erkrankung
  • nicht selten
  • Auftreten meist jenseits d. 40. Lebensjahres
  • Altersgipfel um 60. Lebensjahr
  • Beginn meist in Wintermonaten
  • Beginn auch nach exzessiver Sonnenexposition

Differentialdiagnosen

Transitorische akantholytische Dermatose

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Anamnese

Transitorische akantholytische Dermatose

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  • Alter?
  • Hautveränderungen?
  • Juckreiz?

Diagnostik

Transitorische akantholytische Dermatose

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Histopathologie:

  • Akantholyse innerhalb d. Epidermis
  • suprabasale o. subkorneale Spalten
  • Spongiose
  • retikuläre Epidermiszelldegeneration
  • oder Dyskeratose
  • Unterscheidung in Typen:
  • Darier-Typ
  • Pemphigus(-vulgaris o. -foliaceus)-Typ
  • Hailey-Hailey-Typ
  • Spongiotisch-akantholytischer Typ

klinisches Bild


Klinik

Transitorische akantholytische Dermatose

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  • sukkulente, symmetrisch u. disseminiert gebildete Papeln
  • Papeln besitzen keratotische o. verkrustete Oberfläche
  • manchmal Papulovesikel o. Seropapeln
  • Prädilektionsstelle: oberer Rumpf
  • starker Juckreiz
  • zeitlich begrenzter Verlauf
  • spontane Heilung normalerweise innerhalb weniger Wochen bis Monate

Therapie

Transitorische akantholytische Dermatose

Bearbeitungsstatus ?
  • Spontanheilung abwarten lassen
  • Antihistaminika bei Juckreiz

bei Therapieresistenz Versuch einer systemischen Therapie:

  • Versuch mit Isotretinoin o. Acitretin in mittlerer Dosierung

topische Therapie:

  • niedrig konzentrierte fluorierte Glukokortikoide
  • Lotio zinci
  • UVA-Bestrahlung o. PUVA
  • rückfettende Bäder bei Sebostase

Komplikationen

Transitorische akantholytische Dermatose

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Zusatzhinweise

Transitorische akantholytische Dermatose

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  • auch erst spätere Heilung bei älteren Patienten möglich -> persistierende akantholytische Dermatose

Literaturquellen

Transitorische akantholytische Dermatose

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  1. Braun-Falco O., Plewig G., Wolff H.H., Burgdorf W.H.C., Landthaler M. - Dermatologie und Venerologie (5. Auflage) - Springer Medizin Verlag, Heidelberg, 2005
  2. Sterry W., Paus R. - Checkliste Dermatologie       (5. Auflage) - Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2005
  • (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
  • (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
  • (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
  • (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
  • (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe

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