Transitorische akantholytische Dermatose

Definition

Transitorische akantholytische Dermatose

• erworbene Erkrankung der Haut mit Vesikelbildung am Stamm

Ätiologie

Transitorische akantholytische Dermatose

• weder genetische, noch infektiöse Ursache
• Hauttyp sebostatisch

Epidemiologie

Transitorische akantholytische Dermatose

• androtropische Erkrankung
• nicht selten
• Auftreten meist jenseits d. 40. Lebensjahres
• Altersgipfel um 60. Lebensjahr
• Beginn meist in Wintermonaten
• Beginn auch nach exzessiver Sonnenexposition

Differentialdiagnosen

Transitorische akantholytische Dermatose

• Prurigo simplex subacuta
• Dermatitis herpetiformis
• Trombidiose
• Skabies
• Miliaria rubra

Anamnese

Transitorische akantholytische Dermatose

• Alter?
• Hautveränderungen?
• Juckreiz?

Diagnostik

Transitorische akantholytische Dermatose

Histopathologie:

• Akantholyse innerhalb d. Epidermis
• suprabasale o. subkorneale Spalten
• Spongiose
• retikuläre Epidermiszelldegeneration
• oder Dyskeratose

• Unterscheidung in Typen:
• Darier-Typ
• Pemphigus(-vulgaris o. -foliaceus)-Typ
• Hailey-Hailey-Typ
• Spongiotisch-akantholytischer Typ

klinisches Bild

Klinik

Transitorische akantholytische Dermatose

• sukkulente, symmetrisch u. disseminiert gebildete Papeln
• Papeln besitzen keratotische o. verkrustete Oberfläche
• manchmal Papulovesikel o. Seropapeln
• Prädilektionsstelle: oberer Rumpf
• starker Juckreiz
• zeitlich begrenzter Verlauf
• spontane Heilung normalerweise innerhalb weniger Wochen bis Monate

Therapie

Transitorische akantholytische Dermatose

• Spontanheilung abwarten lassen
• Antihistaminika bei Juckreiz

bei Therapieresistenz Versuch einer systemischen Therapie:

• Versuch mit Isotretinoin o. Acitretin in mittlerer Dosierung

topische Therapie:

• niedrig konzentrierte fluorierte Glukokortikoide
• Lotio zinci
• UVA-Bestrahlung o. PUVA
• rückfettende Bäder bei Sebostase

Komplikationen

Transitorische akantholytische Dermatose

Die Informationen für diesen Bereich werden derzeit von unseren med2click-Autoren erstellt.

Zusatzhinweise

Transitorische akantholytische Dermatose

• auch erst spätere Heilung bei älteren Patienten möglich -> persistierende akantholytische Dermatose

Literaturquellen

Transitorische akantholytische Dermatose

1. Braun-Falco O., Plewig G., Wolff H.H., Burgdorf W.H.C., Landthaler M. - Dermatologie und Venerologie (5. Auflage) - Springer Medizin Verlag, Heidelberg, 2005
2. Sterry W., Paus R. - Checkliste Dermatologie       (5. Auflage) - Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2005

• (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
• (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
• (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
• (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
• (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe