Subakut-kutaner Lupus erythematodes

Synonyme: SCLE

Definition

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • Form des kutanen Lupus erythematodes
  • typischweise treten ringförmige psoriasiforme Herde am Thorax sowie an Armen und Händen auf
  • zusätzlich besteht eine ausgeprägte Sonnensensitivtät

Ätiologie

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • als Auslöser postuliert man extensive Sonnenexposition, die eine Immunreaktion in der betroffenen Haut nach sich zieht

Epidemiologie

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • betrifft vor allem Frauen im mittleren Lebensalter

Differentialdiagnosen

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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Anamnese

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • Inspektion
  • Histologie
  • R0/SS-A-Antikörper meist positiv
  • Sonnenexposition?
  • ringförmige psoriasiforme Herde?
  • Lokalisation -> lichtempfindliche Stellen?
  • keine Narbenbildung
  • Hypopigmentierung nach Abheilung?
  • am Kopf evtl. nichtvernarbende Alopezie?
  • extrakutane Manifestation?

Diagnostik

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • die Diagnose wird über das klinische Bild und über die Histologie gestellt
  • im Unterschied zum Chronisch-kutanem Lupus erythematodes (CCLE) findet man keine follikuläre Pfropfbildung und keine Narbenbildung
  • Stattdessen sind beim SCLE die R0/SS-A-Antikörper in ca. 80% der Fälle positiv

Klinik

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • klinisch zeigen sich ringförmige psoriasiforme Herde, die v.a. im Bereich der Brust, an den Armen und am Handrücken lokalisiert sind
  • disseminierte, kleinfleckige bis flächenhafte, scharf begrenzte, anuläre und gyrierte Erythem
  • keine Vernarbung
  • charakteristische Hypopigmentierungen nach Abheilung der Herde
  • bei Beteiligung des Kopfes kommt es zu einer nichtvernarbenden Alopezie
  • extrakutaner Manifestation: geringfügiger systemischer Befall mit Arthralgien, Myalgien und Serositis

Therapie

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  • externe Therapie: Lichtschutz und Glukokortikoide (topisch oder intraläsional)

Komplikationen

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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Zusatzhinweise

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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Literaturquellen

Subakut-kutaner Lupus erythematodes

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  2. P. Altmeyer, K. Hoffmann - Basiswissen Dermatologie: Eine vorlesungsbegleitende Darstellung - W3l GmbH
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  • (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
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  • (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
  • (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
  • (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
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