Stomatitis bei Schwermetallvergiftungen

Synonyme: Amalgameinsprengung

Definition

Stomatitis bei Schwermetallvergiftungen

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Schwermetallvergiftungen führen häufig zum Bleisaum oder zu einer sog. Amalgamtätowierung.


Ätiologie

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Amalgam

  • durch kleine Mengen Silberamalgam über kleine Verletzungen bei konservierender zahnärztlicher Therapie eingesprengt (Fremdkörpereinlagerung der Mundschleimhaut)
  • Schleifverletzungen der Schleimhaut beim Abschleifen von Füllungen
  • retrograde Amalgamfüllungen bei der Wurzelspitzenamputation

Bleisaum:

  •  chronische Bleiintoxiation trotz Arbeitsschutzbestimmungen

Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

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  • Kopfschmerzen?
  • Gelenkschmerzen?
  • Herpes?
  • Amalgamfüllungen?
  • chronische NNH-Entzündung?
  • alte Bleirohre zur Wasserversorgung?
  • Beruf?

Diagnostik

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  • Mobilisationstest (DMSA/DMPS-Test)

Klinik

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Amalgamtätowierung

  • unregelmäßig begrenzte oder streifig auslaufende blaugraue bis schwarze Flecken nahe Gingiva oder bukkal
  • je tiefer die Amalgamteile im subepithelialen Gewebe liegen, desto dunkler die Verfärbung der Schleimhaut

Bleisaum

  • grau
  • Bleisulfidausscheidung am Zahnfleischrand

Therapie

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  • Exzision des Fleckes
  • Ursachenforschung und Behebung

Komplikationen

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Zusatzhinweise

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Literaturquellen

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  1. Schwenzer N, Zahnärztliche Chirurgie Band 3, 3-2002/Thieme
  2. Ott R, Vollmer HP, Krug W; Klinik- und Praxisführer Zahnmedizin, 2003/Thieme

Assoziierte Krankheitsbilder zu Stomatitis bei Schwermetallvergiftungen

Am häufigsten aufgerufene Krankheitsbilder in Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde

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