Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

Definition

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

allg. Splenomegalie:

• vergrößerte Milz
• Gewicht >350g
• keine eigenständige Erkrankung, sondern Symptom

myeoloproliferatives Syndrom:

• monoklonale Erkrankung der myeloischen Stammzellen mit autonomer Proliferation einer oder mehrerer hämatopoetischer Zellreihen (Leuko- Erythro-, Thrombocytose)
• chronisch myeloische Leukämie
• Polycythaemia vera
• essentielle Thrombocythämie
• Osteomyelofibrose

Kennzeichen:

• im Initialstadium können alle 3 Zellreihen vermehrt sein
• Vermehrung der Granulocyten
• Hyperurikämie
• Splenomegalie
• Tendenz der Fibrosierung und Sklerosierung des Knochenmarks
• kann zu extramedullärer Blutbildung kommen

Ätiologie

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• chronisch myeloproliferative Erkrankungen
• Formen der Leukämie
• Morbus Hodgkin
• Sepsis
• Mononukleose
• rheumatische Erkrankungen
• Hämochromatose
• Leberzirrhose
• Pancreatitis
• Hepatitis
• Tumoren

Epidemiologie

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

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Differentialdiagnosen

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• Hypersplenismus und Splenomegalie
• Splenomegalie durch portale Hypertension
• Splenomegalie durch Entzündungen
• Splenomegalie bei Morbus Gaucher
• Chronisch myeloische Leukämie
• Thrombozytopenie bei Splenomegalie
• Hyperspleniesyndrom
• Chronische myeloische Leukämie
• Essentielle Thrombozythämie
• Polycythaemia vera
• Osteomyelofibrose
• Antikörperbedingte hämolytische Anämien
• Leberzirrhose
• Mikronoduläre Leberzirrhose
• Cholestase durch Hepatitis und Leberzirrhose
• Portale Hypertonie
• Leberzirrhose

Anamnese

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• Symptomatik?
• Grunderkrankung?
• Operation?
• Trauma?
• Medikamente?
• Allergien?

Diagnostik

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• körperliche Untersuchung
• Palpation
• Perkussion
• Sonographie
• CT
• MRT
• Isotopenmethode (zB mit ⁵¹Cr - markierten Erythrocyten)

Klinik

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• Symptomatik der Grunderkrankung
• Splenomegalie führt zum Hyperspleniesyndrom (Schmerzen, Anämiesymptome, Leukopenie, Granulocytopenie, Thrombocytopenie, Knochenmarkshyperplasie)

Therapie

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• Therapie der Grunderkrankung
• symptomatisch
• Splenektomie

Komplikationen

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

• Hyperspleniesyndrom

Zusatzhinweise

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Literaturquellen

Splenomegalie bei myeloproliferativem Syndrom

Gerd Herold - Innere Medizin

Roche - Lexikon Meidzin - Urban & Fischer

M. Müller - Chirurgie für Studium und Praxis

Reinhard Baumann - Chirurgie essentials: Intensivkurs zur Weiterbildung - Thieme

Marc André Reymond, Hans Lippert, Norbert P. Haas - Facharztprüfung Chirurgie: In Fällen, Fragen und Antworten - Urban & Fischer

Classen, Diehl, Kochsiek - Innere Medizin - Urbn & Fischer

F. Krück, W. Kaufmann, H. Bünte, E. Gladtke, R. Tölle - Innere Medizin und Allgemeinmedizin - Therapie Handbuch - Urban & Schwarzenberg

• (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
• (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
• (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
• (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
• (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
• (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag