Sonstige maligne Lungentumoren

Synonyme: Bronchialkarzinom, Bronchial-Ca, Lungenkrebs

Definition

Sonstige maligne Lungentumoren

Bearbeitungsstatus ?

Sonstige Karzinome des Lungen- und Bronchialsystems sind maligne Tumoren die nicht zu den Bronchialkarzinomen gehören.


Ätiologie

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Zu den sonstigen Karzinomen des Lungen- und Bronchialsystems gehören:

  • Karzinoide
  • Lungensarkom
  • Lungenmetastasen

Karzinoide gehen von den chromaffinen Zellen der bronchialen Schleimdrüsen aus und zählen zu den Tumoren des APUD-(amine and precursor uptake and decarboxylation) Systems. (1)

Lungensarkom ist ein von peribronchialem oder interalveolärem Bindegewebe ausgehendes Spindelzell-, seltener Rundzell-, Fibro- oder polymorphzelliges Sarkom oder aber von Hiluslymphknoten ausgehendes Retothelsarkom. (2)

Lungenmetastasen sind Metastasen anderer Organtumore.


Epidemiologie

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Sonstige Karzinoide des Lungen- und Bronchialsystems sind selten (auser Lungenmetastasen):

Karzinoide

  • sind selten
  • in Deutschland erkranken  400-800 Menschen/Jahr an einem Karzinoid (Inzidenz beträgt 0,5-1/100.000/Jahr)
  • Altersgipfel um 45. Lebensjahr

Lungensarkom

  • sehr selten

Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Relevante Informationen zur Befunderhebung von sonstigen Karzinomen des Lungen- und Bronchialsystems:

  • Husten?
  • Auswurf?
  • Luftnot?
  • Brustschmerz?
  • Blutiger Auswurf?
  • Armschmerzen?
  • Raucher? Wie lage/wie viel (pack years)?
  • Fieber?
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes?
  • Schmerzen beim Husten?

Diagnostik

Sonstige maligne Lungentumoren

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Diagnostik vonsosntigen Karzinomen des Lungen- und Bronchialsystems:

  • Röntgen-Thorax
  • Bronchoskopie mit Biopsie zu Diagnosesicherung
  • CT
  • bei Vorliegen eines makroskopisch typischen Karzinoids ist Vorsicht geboten, da es zu starken Blutungen aus dem gut vaskulariserten Tumor kommen kann

Klinik

Sonstige maligne Lungentumoren

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Symptomatik der benignen Tumore des Lungen- und Bronchialsystems:

  • oft asymtomatisch (Karzinoide)
  • Hormonproduzierende Karzinoide verursachen Symptome, deren Art von den abgesonderten Hormone abhängt
  • Symptome ähneln den beim Bronchialkarzinom

Therapie

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Therapeutische Möglichkeiten von sonstigen Karzinomen des Lungen- und Bronchialsystems:

  • operative Resektion
  • beim Lungensarkom: Pneumonektomie
  • kleine Karzinoide können bronchoskopisch abgetregen werden
  • Chemotherapie

Komplikationen

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Komplikationen bei sonstigen Karzinomen des Lungen- und Bronchialsystems:

  • Metastasenbildung

Zusatzhinweise

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Wichtige Informationen zu den sonstigen Karzinomen des Lungen- und Bronchialsystems:

  • die Prognose bei Karzinoiden ist gut, 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 90%

Literaturquellen

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  1. (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  2. (2003) Reiche D - Roche Lexikon Medizin - Elsevier
  3. (2009) Classen M, Diehl V, Kochsiek K - Innere Medizin - Urban & Fischer, Elsevier
  4. (2006) Schumpelick V, Bleese N, Mommsen U – Kurzlehrbuch Chirurgie – Thieme Verlag
  5. (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  6. (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  7. (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  8. (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  9. (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  10. (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  11. (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  12. (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag
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