Solitäre Coxa valga

Definition

Solitäre Coxa valga

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Die solitäre Coxa valga bezeichnet eine Steilstellung des Schenkelhalses ohne Begleitdeformitäten beim Erwachsenen mit CCD-Winkel > 140°.


Ätiologie

Solitäre Coxa valga

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Als Ursachen einer solitären Coxa valga kommen in Frage:

  • angeboren oder erworben, z.B. Muskelimbalance infolge schlaffer oder spastischer Lähmung, z.B. bei MMC, ICP
  • nach Schädigung der Wachstumsfuge am Schenkelhals bzw. Trochanter major, z.B. durch Trauma, Tumor, Entzündung

Epidemiologie

Solitäre Coxa valga

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Es liegen zur Zeit keine epidemiologischen Daten über eine solitäre Coxa valga vor.


Differentialdiagnosen

Solitäre Coxa valga

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Anamnese

Solitäre Coxa valga

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Wichtige zu erhebende Daten einer solitären Coxa valga sind:

  • Inspektion
  • Palpation
  • Funktionsüberprüfung
  • belastungsabhängige Leistenschmerzen?
  • Sekundärarthrose?
  • Grundleiden bekannt?
  • Röntgenuntersuchung

Diagnostik

Solitäre Coxa valga

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Zur diagnostischen Abklärung einer solitären Coxa valga sind relevant:

Röntgen:

  • BÜ in exakter Mittelstellung der Beine
  • Rippstein-Aufnahme zur Bestimmung des AT-Winkels
  • Cave: bei außenrotiertem Bein Vortäuschen einer zu starken Valgität (CCD erhöht)

Klinik

Solitäre Coxa valga

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Mögliche Symptome einer solitären Coxa valga sind:

  • angeboren: meist keine oder nur geringe belastungsabhängige Leistenschmerzen; Sekundärarthrosen selten
  • erworben: Grundleiden beachten

Therapie

Solitäre Coxa valga

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Als Therapieoptionen einer solitären Coxa valga sind möglich:

  • bei zufällig festgestellter, angeborener solitärer Coxa valga keine Therapie
  • KG bei Hüftmuskelinsuffizienz (Trendelenburg-Zeichen positiv, Hinken)
  • nur bei eindeutigen Beschwerden (Leistenschmerzen) und beginnender Sekundärarthrose bei mangelhafter Kopfüberdachung intertrochantäre Varisierungsosteotomie

Komplikationen

Solitäre Coxa valga

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Es liegen derzeit keine Informationen über Komplikationen einer solitären Coxa valga vor.


Zusatzhinweise

Solitäre Coxa valga

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Es liegen derzeit keine Zusatzdaten einer solitären Coxa valga vor.


Literaturquellen

Solitäre Coxa valga

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  1. S. Breusch, M. Clarius, H. Mau, D. Sabo - Klinikleitfaden Orthopädie Unfallchirurgie - Urban u. Fischer
  2. H. Rössler, W. Rüther - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban u. Fischer
  • (2009) Niethard F, Pfeil J - Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
  • (2010) Wülker Nikolaus - Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
  • (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - Orthopädie - Springer
  • (1996) Zippel H - Orthopädie systematisch - Uni Med. Verlag AG
  • (1989) Weber U., Zilch H - Orthopädie mit Repetitorium - Gruyter

Assoziierte Krankheitsbilder zu Solitäre Coxa valga

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