Sichelfuß

Definition

Sichelfuß

• vermehrte Adduktion des Mittelfußes und der Zehen

Ätiologie

Sichelfuß

• kann konsitutionell bedingt sein
• die kongenitale Form weist gleichzeitig einen Hallus varus auf
• bei Säuglingen, die bevorzugt in Bacuhlage gelagert werden, kann durch stetige Auflage des Vorderfußes in Innenrotationsstellung der Fuß in die Sichelfußstellung hineinwachsen
• nach Klumpfußbehandlung kann ein Pes adductus als Restdeformität verbleiben

Epidemiologie

Sichelfuß

Die Informationen für diesen Bereich werden derzeit von unseren med2click-Autoren erstellt.

Differentialdiagnosen

Sichelfuß

• Klumpfuß

Anamnese

Sichelfuß

• Inspektion
• Palpation
• Röntgenuntersuchung
• Einwärtsstellung der Fußspitze?
• mediale Anspreizung der Großzehe?
• gelegentlich Schmerzen?
• häufig Rezidive?

Diagnostik

Sichelfuß

• klinische Diagnsotik und röntgenologische Darstellung des Vorfußes (a.p.)

Klinik

Sichelfuß

• die erste Zehe (Metatarsus varus) oder alle Zehen stehen innen
• im Gegensatz zum Klumpfuß ist der Rückfuß meist valgisch eingestellt und mobil
• in der Folgezeit werden gelegentlich Schmerzen in der Gegend des vorspringenden Os cuboideum bzw. der Basis des Os metartasale V beklagt
• obgleich diese Fußdeformität beim Kleinkind meist weitgehend korrigierbar ist, besteht zum Teil eine ausgeprägte Rezidivneigung

Therapie

Sichelfuß

• sollte zunächst manuell redressiert werden
• bei Befundpersistenz werden kurzfristig redressierende Oberschenkelgipsverbände, später dann Oberschenkelnachtlagerungsschalen sowie fersenumfassende Einlagen mit vorgezogenem Innenrand verordnet
• bei Bauchliefern und geringgradiger Deformität genügt eine Versorgung mit Unterschenkelschaumstoffringen, so dass der Fuß nicht mehr in Bauchlage auf den Außenrand aufliegt und es somit zu keiner weiteren Verstärkung der Deformität kommt
• die operative Therapie ist nur selten angezeigt
• sie erfolgt durch eine basisnahe Osteotomie der Metatarsalia

Komplikationen

Sichelfuß

Die Informationen für diesen Bereich werden derzeit von unseren med2click-Autoren erstellt.

Zusatzhinweise

Sichelfuß

• die weitaus größte Zahl von Sichelfüßen korrigiert sich auch ohne Behandlung von selbst!

Literaturquellen

Sichelfuß

1. F.U. Niethard, J. Pfeil - Orthopädie - Duale Reihe - Thieme Verlag
2. H. Rössler, W. Rüther - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban u. Fischer