Sialadenose

Definition

Sialadenose

• Bei der Sialadenose handelt es sich um eine nicht entzündliche Schwellung mit Funktionsstörung der Kopfspeicheldrüsen.
• Oft beide Gll. parotidea beidseits betroffen
• Alle Kopfspeicheldrüsen können betroffen sein.

Ätiologie

Sialadenose

Ursache der Sialadenose ist:

• Wahrscheinlich Läsion des die Kopfspeicheldrüsen versorgenden vegetativen Nervensystems.
• Nach folgenden ätiologischen Ursachen unterscheidet man bei der Sialadenose:

Endokrine Sialadenosen:

Sie werden durch hormonelle Umstellungen verursacht, z.B. im Rahmen von

• Diabetes mellitus
• NNR-Erkrankungen
• Schilddrüsenkrankheiten
• Klimakterium

Metabolische Sialadenosen:

Mangelernährung z.B. im Rahmen von:

• anorexia nervosa
• Bullimie
• Alkoholismus

Neurogene Sialadenosen:

• Medikamentöse Beeinflussung des vegetativen Nervensystems
• Sonstige primär nervale Läsionen

Epidemiologie

Sialadenose

Es liegen derzeit keine epidemiologischen Daten zur Sialadenose vor.

Differentialdiagnosen

Sialadenose

• Sjögren-Syndrom
• Radiogene Sialadenitis
• Epitheloidzellige Sialadenitis
• Chronische Sialadenitis der Glandula submandibularis

Anamnese

Sialadenose

Bei der Sialadenose ist wichtig zu wissen:

• ätiologische Ursachen?
• Mundtrockenheit?
• weitere Symptome?
• Verlauf (siehe Klinik)?

Diagnostik

Sialadenose

Diagnostisch relevant bei der Sialadenose ist:

Anamnese

Inspektion/Palpation:

• Schwellung der Speicheldrüsen?
• weiche Konsistenz?
• Xerostomie?
• ätiologische Hinweise?

Ausschluss anderer chronischer Sialadenitiden:

• Biopsie: Histologie (z.B. Azinusdrüsenschwellung)
• evtl. Bildgebende Verfahren
• je nach (vermuteter) Grunderkrankung: interdisziplinäres Konsil: Innere, Neurologie, andere

Klinik

Sialadenose

Folgende Symptome sind bei der Sialadenose möglich:

• i.d.R. Schmerzlose Schwellung
• Symptome von der Nahrungsaufnahme unabhängig
• oft Xerostomie
• Verlauf und Prognose auch abhängig von Grunderkrankung

Therapie

Sialadenose

Therapieansatz bei der Sialadenose ist:

• Therapie der Grunderkrankung

Ggf. symptomatische Therapie:

• Sialogoga
• Speichelersatz
• bei starker (z.B. kosmetischer) Symptomatik evtl. Sialadenektomie.
• besonders gründliche Zahnreinigung
• ggf. zahnärztliche Behandlung

Komplikationen

Sialadenose

Mögliche Komplikationen einer Sialadenose sind:

• häufige Karies
• kosmetische Symptomatik

Zusatzhinweise

Sialadenose

Es liegen derzeit keine weiteren Informationen zur Sialadenose vor.

Literaturquellen

Sialadenose

1. Berghaus/Rettinger/Böhme: Duale Reihe Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. Hippokrates Verlag, Stuttgart. 1996.
2. Boenninghaus/Lenarz: HNO. 13. Auflage. Springer Medizin Verlag, Heidelberg. 2007.
3. Probst/Grevers/Iro: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. 3. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2008.

• (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
• (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
• (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
• (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
• (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter