Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Definition

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Die septische Thromose des Sinus cavernosus ist ein venöser Verschluss des Hauptblutabflusses des Gehirns mit Einschränkung des Visus und der Notwendigkeit der antikoagulativen Therapie.

Ätiologie

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Die Ursachen der septischen Thromose des Sinus cavernosus sind:

• septischer Genese
  -Entzündungen im Mittelohr
  -Entzündungen im Gesicht

Epidemiologie

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Genaue epidemiologische Daten zur septischen Thromose des Sinus cavernosus sind zur Zeit nicht verfügbar.

• abhängig von Grunderkrankung

Differentialdiagnosen

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

• Sinus-cavernosus-Thrombose
• Sinus cavernosus Thrombose
• Sinus-cavernosus-Fistel
• Meningeome
• Medulloblastome
• Meningeosis carcinomatosa
• Kraniopharyngeome
• Anaplastische Oligodendrogliome
• Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel
• Sinus-cavernosus-Thrombose

Anamnese

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Bei der septischen Thromose des Sinus cavernosus sind folgende Informationen von Bedeutung: Protrusio bulbi beidseits? Ödem der Konjuktiva (Chemosis)? konjunktival/ziliäre Injektion? Mittelohrentzündung?

Diagnostik

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Zur diagnostischen Abklärung der septischen Thromose des Sinus cavernosus sind relevant: Ursachensuche HNO-Konsil craniale Bildgebung (z.B. MRT) Identifikation des septischen Herds Protrusio bulbi beidseits? Ödem der Konjuktiva (Chemosis)? konjunktival/ziliäre Injektion?

Klinik

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Die septische Thromose des Sinus cavernosus kann eine oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

• Mittelohrentzündung?
• Hervorstehende Augen?
• gerötete Augen?
• Einschränkungen der Sicht?

Therapie

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Die therapeutischen Möglichkeiten bei der septischen Thromose des Sinus cavernosus umfassen folgendes: Heparin i.v.(z.B. initial 5.000-10.000 I.E. unfraktioniert, dann per Perfusor zwischen 300-600 I.E./kg/d) Umstellung auf orale Antikoagulation selten Operation

Komplikationen

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Bei der septischen Thromose des Sinus cavernosus kommen folgende Komplikationen vor:

• Epilepsie

Zusatzhinweise

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

Zur septischen Thromose des Sinus cavernosus liegen derzeit keine weitere Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Septische Thrombose des Sinus cavernosus

• Karow T, Lang R (2009) - Allgemeine und Spezielle Pharmakologie und Toxikologie - Karow, Pulheim
• Masuhr K F, Neumann M (2005) - Neurologie - Thieme Verlag, Stuttgart/New-York

alle Angaben ohne Gewähr

• (2007) Berlit P - Basiswissen Neurologie - Springer
• (2007) Masuhr K.F.,Neumann M - Neurologie,6. Aufl. - Thieme Verlag, Duale Reihe
• (2007) Buchner H - Neurologische Leitsymptome und diagnostische Entscheidungen - Thieme
• (2007) Bitsch A - Neurologie "to go" - Wissenschaftliche Verlagsges
• (2006) Poeck, Hacke, - Neurologie - Springer, Berlin
• (2006) Mumenthaler M, Mattle H, - Kurzlehrbuch Neurologie - Thieme Verlag