Selektiver Mutismus

Synonyme: elektiver Mutismus

Definition

Selektiver Mutismus

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  • Der selektive Mutismus ist gekennzeichnet durch Verstummen, das psychogen ist. Die Sprachentwicklung bei selektivem Mutismus ist abgeschlossen.

Ätiologie

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Die Ursachen des selektiven Mutismus sind:

  • Verzögerung der Entwicklung
  • ängstliche Kinder

Epidemiologie

Selektiver Mutismus

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Zur Epidemiologie des selektiven Mutismus liegen folgende Daten vor:

  • Kinder: ca. 3 von 10000
  • Beginn: bei unter 5-Jährigen
  • Mädchen > Jungen
  • plötzlicher oder schleichender Beginn

Differentialdiagnosen

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Anamnese

Selektiver Mutismus

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Bei selektivem Mutismus sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Erhaltene Sprachfähigkeit bei Nahestehenden?
  • Kind weigert sich bei nicht vertrauten Menschen zu sprechen?
  • Ängstlich?
  • Dickköpfig?
  • Zusätzlich andere Störungen, z.B. Tics?

Diagnostik

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Zur diagnostischen Abklärung des selektiven Mutismus sind relevant:

  • klinische Diagnosestellung
  • Ausschluss anderer Grundkrankheiten

weitere Differenzialdiagnosen:

  • Taubstummheit
  • Audimutitas
  • totaler Mutismus

Klinik

Selektiver Mutismus

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Der selektive Mutismus kann folgende Symptome zeigen:

  • erhaltene Sprachfähigkeit bei Nahestehenden
  • Kind weigert sich zu sprechen bei nicht vertrauten Menschen
  • ängstlich
  • dickköpfig
  • zusätzlich andere Störungen, z.B. Tics

Therapie

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Die therapeutischen Möglichkeiten bei selektivem Mutismus umfassen Folgendes:

  • Musiktherapie
  • Kunsttherapie
  • Bewegungstherapie
  • Verhaltenstherapie
  • zusätzlich: Antidepressiva
  • z.B. Fluvoxamin bei über 8-Jährigen: anfangs z.B. 25 mg oral, Steigerung um z.B. 25 mg pro Woche, tägliche Maximaldosis: 200 mg [2]

Komplikationen

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Zu Komplikationen des selektiven Mutismus sind derzeit keine Informationen verfügbar.


Zusatzhinweise

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Zu selektivem Mutismus liegen folgende Zusatzhinweise vor:

  • chronischer Verlauf möglich

Literaturquellen

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  1. Möller HJ, Laux G, Deister A (2009) - Duale Reihe Psychiatrie und Psychotherapie - Thieme Verlag, Stuttgart (Seite 456-457)
  2. Ruß A (2008) - Arzneimittel pocket - Börm Bruckmeier Verlag, Grünwald (Seite 242)
  3. Kasper S, Volz HP (2003) - Psychiatrie compact - Georg Thieme Verlag, Stuttgart (Seite 264 ff)
  • (2009) Klußmann R, Nickel M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer Verlag, Wien
  • (2009) Mentzos S - Lehrbuch der Psychodynamik - Verlag Vandenhoeck & Ruprecht/BRO
  • (2009) Janssen P, Joraschky P, Tress W - Leitfaden Psychosomatische Medizin und Psychotherap - Deutscher Ärzte Verlag
  • (2008) Rentrop M, Müller R, Bäuml J - Klinikleitfaden Psychiatrie und Psychotherapie - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2007) Rudolf - Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik - Thieme
  • (2007) Arolt V, Reimer C, Dilling H - Basiswissen Psychiatrie und Psychotherapie - Springer
  • (2006) Fritzsche K, Wirsching M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer

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