Respiratorische Alkalose

Definition

Respiratorische Alkalose

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Als respiratorische Alkalose wird eine Hypokapnie (PCO2 < 35mmHg), die nicht als Kompensation einer metabolischen Azidose auftritt, bezeichnet.


Ätiologie

Respiratorische Alkalose

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Die Ursachen der respiratorischen Alkalose sind:

  • psychogene Hyperventilation (sehr häufig)
  • kompensatorische Hyperventilation bei Hypoxie
  • Zerebrale Störungen
  • septischer Schock
  • hepatische Encephalopathie
  • Tumore
  • Anämie

Epidemiologie

Respiratorische Alkalose

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Zur Epidemiologie der respiratorischen Alkalose sind derzeit keine Daten verfügbar.


Differentialdiagnosen

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Anamnese

Respiratorische Alkalose

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Bei der respiratorischen Alkalose sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Stress?
  • psychische Belastung?
  • andere Krankheiten bekannt? Infektion? Fieber?
  • Medikamente?

Diagnostik

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Zur Diagnostik der respiratorischen Alkalose sind folgende Maßnahmen relevant:

  • Klinik
  • BGA: pCO2↓  HCO3- ↓ (kompensatorisch), pH normal oder erhöht
  • Elektrolyte, Anionenlücke
  • Salicylatspiegel

Klinik

Respiratorische Alkalose

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Die respiratorische Alkalose kann ein oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

  • Hyperventilation
  • ggf. Hyperventilationstetanie
  • Parästhesie
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Palpitationen
  • Kollaps
  • Durchblutungsverminderung des Gehirns (Konzentrationsstörungen, Reizbarkeit)

Therapie

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Die therapeutischen Möglichkeiten bei respiratorischer Alkalose umfassen

  • Ursache beseitigen
  • Beruhigende Maßnahmen
  • CO2- haltige Luft atmen lassen (Totraumventilation vergrößern oder Tütenatmung)
  • ggf. Psychotherapie

Komplikationen

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Zu den Komplikationen der respiratorischen Alkalose liegen derzeit keine Daten vor.


Zusatzhinweise

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Zur respiratorischen Alkalose liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.


Literaturquellen

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  1. MLP Duale Reihe Innere Medizin (2009)- Thieme, Stuttgart
  2. Herold, Gerd: Herold Innere Medizin (2008)- Köln
  3. Hahn, J.M. : Checkliste Innere Medizin (2007)- Thieme, Stuttgart
  • (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
  • (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
  • (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
  • (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer

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