Reduktion des Lungenvolumens

Definition

Reduktion des Lungenvolumens

• Eingriff bei Patienten mit massivem Lungenemphysem
• mechanische Funktion des Zwerchfells und der Thoraxwand können so verbessert werden
• Entfernung von peripherem Lungengewebe, v.a. in apikalen Lungenbereichen (meist 20 - 30% je Seite)

Ätiologie

Reduktion des Lungenvolumens

• Lungenemphysem

Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

Reduktion des Lungenvolumens

Keine Differentialdiagnosen bekannt

Anamnese

Reduktion des Lungenvolumens

• Beschwerden?
• Grunderkrankungen?
• Medikamente?
• Allergien?
• Operationen?
• Raucher?

Diagnostik

Reduktion des Lungenvolumens

• körperliche Untersuchung
• Anamnese
• Blutdruck, Puls
• Labor
• Röntgen Thorax
• Lungenfunktion

Klinik

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Therapie

Reduktion des Lungenvolumens

• mediane Standardthorakotomie
• oder videoassisstierte Thorakoskopie
• ein- oder beidseitige Lungenvolumenreduktion
• 1 - Lungen - Anästhesie
• Kombination aus thorakaler PDA mit leichter Allgemeinanästhesie
• möglichst schnelle Extubation

Komplikationen

Reduktion des Lungenvolumens

• Luftleck
• bronchopleurale Fistel
• Störungen im pulmonalen Gasaustausch
• Hypoxämie
• Hyperkapnie

Zusatzhinweise

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Literaturquellen

Reduktion des Lungenvolumens

Kretz, Schäffer - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer

Reinhard Larsen - Anästhesie und Intensivmedizin in Herz-, Thorax und Gefäßchirurgie - Springer

Reinhard Larsen - Anästhesie - Elsevier, Urban & Fischer

• (2009) Larsen R - Praxisbuch Anästhesie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Striebel HW - Anästhesie und Intensivmedizin für Studium und Pflege - Schattauer GmbH
• (2007) Scholz L - BASICS Anästhesie und Intensivmedizin - Urban & Fischer, Elsevier
• (2006) Schulte am Esch J, Kochs E, Bause H - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Thieme, Duale Reihe
• (2004) Latasch, Knipfer - Anästhesie Intensivmedizin Intensivpflege - Urban & Fischer, Elsevier
• (2003) Thiel R - Anästhesiologische Pharmakotherapie, Allgemeine und spezielle Pharmakologie in Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie - Thieme
• (2003) Klöss T - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Urban & Fischer
• (2001) Krier, Kochs, Buzello, Adams - Anästhesiologie, ains Band 1 - Thieme, Stuttgart
• (2000) Scherer R - Anästhesiologie - Ein handlungsorientiertes Lehrbuch - Thieme
• (1999) Hempelmann, Adams, Sefrin - Notfallmedizin, ains Band 3 - Thieme, Stuttgart
• (1996) Kretz F.J, Schäffer J, Eyrich K - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer, Berlin