Pyostomatitis vegetans

Synonyme: pluriorifiziell lokalisierte Stomatitis, Pyo-(Rhino-Blepharo-)Stomatitis vegetans

Definition

Pyostomatitis vegetans

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Seltene, charakteristische Krankheit der Mundschleimhaut. Meistens mit einer entzündlichen Darmkrankheit verbunden.


Ätiologie

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  • 100% Assoziation mit Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Enteritis regionalis)

Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

Pyostomatitis vegetans

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

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  • Darmerkrankungen?
  • Krankheitsverlauf?

Diagnostik

Pyostomatitis vegetans

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  • Histologie: Mikroabszesse aus neutrophilen eosinophilen Granulozyten, intraepithelial
  • DIF: keine oder unspezifische Ablagerungen

Klinik

Pyostomatitis vegetans

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  • Colitis ulcerosa
  • Darmsymptomatik längere Zeit vor den Mundschleimhautsymptomen vorhanden
  • Pyoderma gangraenosum
  • Beginn mit miliaren- Pusteln, Konfluenz, Ulzeration, später pflasterartiges Bild der gesamten Mundhöhle mit Auflagerung von schleimigen Membranen
  • multiple stecknadelkopfgroße bis kleinfingernagelgroße, schmerzhafte konfluierende Ulzerationen

Therapie

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  1. Therapie der Darmkrankheit, systemische Kortikoidtherapie, Behandlung über längeren Zeitraum
  2. zusätzliche Behandlung mit 2-3g Sulfasalazin täglich

Komplikationen

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Zusatzhinweise

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Literaturquellen

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  1. Altmeyer P, Bacharach-Buhles M-Springer Enzyklopädie Dermatologie, Allergologie, Umweltmedizin, 2-2008

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