Pulsierender Exophthalmus

Definition

Pulsierender Exophthalmus

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  • Der pulsierende Exophthalmus ist ein Exophthalmus mit hör- und tastbaren pulssynchronen Pulsationen

Ätiologie

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Ursachen des pulsierenden Exophthalmus:

  • abnorme Verbindungen zwischen A. carotis interna bzw. A. ophthalmica und Sinus cavernosus in Form einer Fistel oder eines Aneurysmas
  • Verbindung meist Folge eines Trauma

Epidemiologie

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Zum pulsierenden Exophthalmus liegen derzeit keine epidemiologischen Daten vor.


Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Beim pulsierenden Exophthalmus sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Trauma?
  • Diplopie?
  • Gefäßgeräusche?
  • Kopfschmerzen?

Diagnostik

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Zur diagnostischen Abklärung des pulsierenden Exophthalmus sind relevant:

  • Auskultation von Geräuschphänomen
  • Doppler-Sonographie --> Nachweis von Flussumkehr in Orbitavenen
  • Angiographie--> Lokalisation

Klinik

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Der pulsierende Exophthalmus kann eins oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

  • Bulbuspulsationen
  • Orbitageräusche
  • Venenstauung insbesondere der Bindehaut(Caput medusae), der Netzhaut und Lider
  • retinale Blutungen
  • Stauungspapile
  • Augenmuskelparesen
  • Optikusatrophie

Therapie

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Die therapeutischen Möglichkeiten bei pulsierendem Exophthalmus umfassen folgendes:

  • selektive Embolisation der Fistel
  • manchmal spontaner Verschluss infolge von Druckschwankungen
  • Vorstellung beim Neurochirurgen

Komplikationen

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Folgende Komplikationen des pulsierenden Exophthalmus können auftreten:

  • Ischämiesyndrom infolge vermiderter Hirnversorgung
  • Nasenbluten
  • Sekundärglaukom

Zusatzhinweise

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Zum pulsierenden Exophthalmus liegen derzeit keine Zusatzhinweise vor.


Literaturquellen

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  1. Schsenweger M (2003)-Augenheilkunde- Thieme, Stuttgart
  2. Burk A., Burk R (2005)- Checkliste Augenheilkunde- Thieme Stuttgart





  • (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer
  • (2009) Dahlmann C - Crashkurs Augenheilkunde - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Schmidt D - Tipps und Tricks für den Augenarzt, Problemlösungen von A – Z - Springer Verlag
  • (2008) Lang, G.K - Augenheilkunde - Thieme Verlag
  • (2008) Kanski J - Klinische Ophthalmologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer Verlag, Berlin
  • (2003) Sachsenweger M - Augenheilkunde - Thieme
  • (2001) Augustin A - Augenheilkunde - Springer

Assoziierte Krankheitsbilder zu Pulsierender Exophthalmus

Am häufigsten aufgerufene Krankheitsbilder in Augenheilkunde

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