Prämature androgenetische Alopezie

Definition

Prämature androgenetische Alopezie

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  • genetisch determinierte, durch Androgene induzierte Alopezie

Ätiologie

Prämature androgenetische Alopezie

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  • Komplex vererbte Störung des Haarwachstums, die zu einer erhöhten Androgenempfindlichkeit mit Verkürzung der Wachstumsphase und Miniaturisierung der Haarfollikel führt

Epidemiologie

Prämature androgenetische Alopezie

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Differentialdiagnosen

Prämature androgenetische Alopezie

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Anamnese

Prämature androgenetische Alopezie

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  • Inspektion
  • Haarwurzeluntersuchung
  • endokrinologische Untersuchung
  • "Geheimratsecken"?
  • fortschreitende Alopezie?
  • hufeisenförmiger Haarkranz?

Diagnostik

Prämature androgenetische Alopezie

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  • klinisches Bild
  • ggf. Trichogramm (Haarwurzeluntersuchung): erhöhter Anteil von Telogenhaaren
  • endokrinologische Abklärung zum Ausschluss einer Hyperandrogenämie

Klinik

Prämature androgenetische Alopezie

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  • männliches Muster ("male pattern") mit Beginn der Alopezie frontotemporal ("Geheimratsecken") und Hinzutreten eines Haarausfalls im Tonsurbereich bis zur maximalen Ausdehnung, bei der ein hufeisenförmiger Haarkranz bestehen bleibt
  • weibliches Muster ("female pattern"): fortschreitende  Alopezie im Scheitelbereich
  • die beiden geschlechtsspezifischen Ausprägungsformen können prinzipiell auch beim jeweils anderen Geschlecht auftreten

Therapie

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  • im Rahmen eines Heilversuches topisches Alfatradiol oder Minoxidil
  • bei Mädchen kann alterabhängig an orale Kontrazeptiva in Kombination mit einem Antiandrogen gedacht werden

Komplikationen

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Zusatzhinweise

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Verlauf und Prognose:

  • kontinuierliches Fortschreiten

Literaturquellen

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  1. E. Mayatepek - Pädiatrie - Urban u. Fischer

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