Pleomorphes Adenom

Synonyme: Speicheldrüsentumor, Eisbergtumor

Definition

Pleomorphes Adenom

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Benigner Tumor der großen Speicheldrüsen (vor allem der Parotis) oder des hinteren/weichen Gaumens und setzt sich aus verschiedenen Geweben zusammen.


Ätiologie

Pleomorphes Adenom

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unbekannt; keine Assoziation mit dem Rauchen


Epidemiologie

Pleomorphes Adenom

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  • 3:2 Frauen:Männer
  • Altersgipfel: 4.-6. Lebensdekade

Differentialdiagnosen

Pleomorphes Adenom

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

Pleomorphes Adenom

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  • knöcherne Druckatrophie?
  • seit wann Läsionen?
  • Schmerzen?

Diagnostik

Pleomorphes Adenom

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  • Biopsie
  • bildgebende Verfahren: MRT/CT

Klinik

Pleomorphes Adenom

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  • langsames Wachstum
  • schmerzlose Größenzunahme
  • palpatorisch harte Auftreibungen
  • cave: maligne Transformation (3%)
  • N. facialis nicht tangiert
  • derb, schleimhautfarben bis livid
  • knotige Auftreibung

Therapie

Pleomorphes Adenom

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  • komplette konservative Parotidektomie
  • Exstirpationen von kleinen Speicheldrüsen
  • Submandibulektomie
  • Tumorrecall. Aufklärung der Rezidivgefahr

Komplikationen

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Zusatzhinweise

Pleomorphes Adenom

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  • DD: Warthintumor, Sarkoidose, Lymphom, Lymphadenopathie

Literaturquellen

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  1. Schwenzer N, Spezielle Chirurgie Band 2, 3-2002/Thieme
  2. Reichart P.A., Zahnärztliche Chirurgie (Curriculum), Quintessenz Verlags-GmbH (2002)

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