Phlegmone

Synonyme: Phlegmonöse Entzündungen

Definition

Phlegmone

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  • Eitrige, sich diffus ausbreitende Infektionserkrankung der Weichteile

Ätiologie

Phlegmone

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  • Meist Staph. aureus oder Streptokokken der Gr. A
  • Erreger gelangen in subkutanes Gewebe
  • Akute Entzündung mit diffuser Ausbreitung und Abszessen
  • Rascher Einbruch in Blut- und Lymphwege

Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

Phlegmone

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Anamnese

Phlegmone

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  • Seit wann?
  • Bagatellverletzung?
  • Panaritium?
  • Erysipel?
  • Injektion?

Diagnostik

Phlegmone

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  • Klinisch
  • Bei Verdacht auf MRSA Flüssigkeitsgewinnung und Kultur anlegen

Klinik

Phlegmone

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  • Heiße Rötung
  • Aussehen wie Erysipel, aber tiefer liegend
  • Ödem
  • Kl. Entzündungszeichen
  • Fieber
  • BSG erhöht
  • Leukozytose
  • Schmerzen
  • Nekrotischer Zerfall von Bindegewebe und Muskulatur
  • Lymphangitis und Lymphadenitis
  • Bis hin zur Sepsis

Therapie

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Flucloxacillin:

  • 3 x 1 g p.o.
  • 3 x 1-2 g i.v., max. 12g/d p.o./i.v. 

Cefotaxim:

  • 3-4 x 2-3 g i.v. 

Komplikationen

Phlegmone

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  • Mundbodenphlegmone
  • Sehnenscheidenphlegmone

Zusatzhinweise

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Literaturquellen

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  1. Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M (2005) – Dermatologie und Venerologie – Springer, Heidelberg
  2. Ruß A - Arzneimittel pocket 2008 - Börm Bruckmeier Verlag, Grünberg
  • (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
  • (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
  • (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
  • (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
  • (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe

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