Parapsoriasis en petites plaques

Definition

Parapsoriasis en petites plaques

diskrete, exanthematische und stammbetonte, entzündliche Erkrankung der Haut mit chronisch-rezidivierendem Verlauf und runden bis ovalen, kleinfleckigen, scharf begrenzten, makulösen Herden mit kleieförmiger Schuppung und häufig atropher Oberfläche

Ätiologie

Parapsoriasis en petites plaques

• unbekannt

Epidemiologie

Parapsoriasis en petites plaques

• tritt überwiegend bei älteren Patienten nach dem 50. Lebensjahr auf

Differentialdiagnosen

Parapsoriasis en petites plaques

• Mycosis fungoides
• Seborrhoisches Ekzem
• Pityriasis rosea
• Pityriasis versicolor

Anamnese

Parapsoriasis en petites plaques

• Wann ist die Hauterkrankung erschienen? 
• Was für Beschwerden? Juckreiz? 
• Verlauf? 
• Lokalisation? 
• Vorherige Erkrankungen? bekannte Hauterkrankungen? 
• Erkrankungen bei Angehörigen? 
• Medikamenteneinnahme? 
  
  

Diagnostik

Parapsoriasis en petites plaques

• Verlauf
• Klinisches Bild
• Histopathologie:

- lymphozytäres Infiltrat in der oberen Dermis mit gelegentlicher Exozytose der Lymphozyten in die Epidermis

- Epidermis kaum verändert, evtl. nur eine geringe Parakeratose

Klinik

Parapsoriasis en petites plaques

• Lokalisation: stammbetont an den Spaltlinien der Haut, an den Extremitäten vorwiegend die Beugeseiten befallen
• Symptome: wenig Juckreiz
• Effloreszenzen: 

- kleinfleckige, ovale und z.T. fingerförmige Makulä mit einer leicht gefälteten, an Atrophie erinnernden Oberfläche

- die Herde sind scharf begrenzt, flach oder nur angedeutet infiltriert, von hellroter bis leicht gelb-brauner Färbung

- feine kleieförmige Schuppung

- typischer Verlauf: deutliche Verbesserung im Sommer, Verschlechterung im Winter

Therapie

Parapsoriasis en petites plaques

• UV-Therapie: SUP-Behandlung
• bei stärkerer Ausprägung: systemische PUVA-Therapie
• evtl. juckreizlindernde topische Medikamente

Prognose:

• jahrzehntelanger stabiler Verlauf 

Komplikationen

Parapsoriasis en petites plaques

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Zusatzhinweise

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Literaturquellen

Parapsoriasis en petites plaques

• Ingrid Moll (2005), Duale Reihe, Dermatologie, Thieme Verlag, 6. Auflage

• (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
• (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
• (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
• (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
• (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe