Paraösophageale Hernie

Definition

Paraösophageale Hernie

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Verlagerung von Magenanteilen mit Bruchsack neben den Ösophagus in den Thorax mit möglicher Inkarzeration und Blutungsanämie und zwangsläufiger Operationsindikation


Ätiologie

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Epidemiologie

Paraösophageale Hernie

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  • seltenere Hiatushernie
  • am häufigsten: axiale Gleithernie (>90%)

Differentialdiagnosen

Paraösophageale Hernie

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Anamnese

Paraösophageale Hernie

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  • 3 Stadien möglich
  • asymptomatischer Zufallsbefund
  • unkompliziert: retrosternaler Druck, aufstoßen
  • Komplikationen

Diagnostik

Paraösophageale Hernie

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  • Röntgenbreischluck mit Kopftieflage und willkürlicher abdomineller Druckerhöhung
  • Ösöphagogastroduodenuskopie

Klinik

Paraösophageale Hernie

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  • 3 Stadien möglich
  • asymptomatischer Zufallsbefund
  • unkompliziert: retrosternaler Druck, aufstoßen
  • Komplikationen mit Blutarmut, Magenbeschwerden bei Ulkus oder krampfartigen Schmerzen bei Inkarzeration und Perforation

Therapie

Paraösophageale Hernie

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  • immer Operationsindikation
  • Operationsverfahren:
    transabdominelle Gastropexie

Komplikationen

Paraösophageale Hernie

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  • Inkarzeration
  • Passagehindernis
  • Ulzera an der eingeschnürten Enge
  • Blutungsanämie

Zusatzhinweise

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Literaturquellen

Paraösophageale Hernie

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  • Herold G (2009) - Innere Medizin - Herold, Köln
  • Karow T, Lang R (2009) - Allgemeine und Spezielle Pharmakologie und Toxikologie - Karow, Pulheim

alle Angaben ohne Gewähr

  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

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