Paranoide Persönlichkeitsstörung

Definition

Paranoide Persönlichkeitsstörung

• Bei der paranoiden Persönlichkeitsstörung werden Taten anderer Personen als gefährlich bzw. demütigend angesehen.

Ätiologie

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Die Ursachen der paranoiden Persönlichkeitsstörung sind:

• Entwicklungsstörungen in Lebensphasen
• Lerntheorie: Verhalten - gelernt
• neurobiologisch
• genetisch

Epidemiologie

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Zur Epidemiologie der paranoiden Persönlichkeitsstörung liegen folgende Daten vor:

• Persönlichkeitsstörungen - Prävalenz: 6-23% (international)
• gehört zu den Formen mit mittlerer Häufigkeit

Differentialdiagnosen

Paranoide Persönlichkeitsstörung

• Akute polymorphe psychotische Störung
• Schizoaffektive Psychosen

Anamnese

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Bei der paranoiden Persönlichkeitsstörung sind folgende Informationen von Bedeutung:

• sorgfältige Eigen- und Fremdanamnese
• wichtig: Kultur
• Ausschluss anderer psychiatrischer Erkrankung
• wichtig: Symptome und Verlauf
• Sehr misstrauisch?
• Übermäßig empfindlich?
• Besteht auf eigenes Recht?
• Krankhaft eifersüchtig?
• Selbstwertgefühl: gesteigert?
• Vertrautere Kontakte zu Mitmenschen: gemieden?

Diagnostik

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Zur diagnostischen Abklärung der paranoiden Persönlichkeitsstörung sind relevant:

• Symptome: keine Folge einer anderen Erkrankung
• typisches Verhalten: inadäquat und andauernd
• Leistungsfähigkeit z.B. im Beruf: eingeschränkt
• soziale Einschränkungen
• sorgfältige Anamnese
• wichtig: Kultur
• psychologische Tests, z.B. FPI, MMPI
• zusätzlich z.B. projektive Tests wie der TAT

Klinik

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Die paranoide Persönlichkeitsstörung kann folgende Symptome zeigen:

• sehr misstrauisch
• übermäßig empfindlich
• besteht auf eigenes Recht
• krankhaft eifersüchtig
• Selbstwertgefühl: gesteigert
• vertrautere Kontakte zu Mitmenschen: gemieden

Therapie

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Die therapeutischen Möglichkeiten bei der paranoiden Persönlichkeitsstörung umfassen Folgendes:

• Psychotherapie
• sozialtherapeutische Maßnahmen
• Verhaltenstherapie
• Tiefenpsychologie
• medikamentöse Therapie: unterstützend
• bei Bestehen zusätzlicher Störungen z.B. Antidepressiva (Angststörung, depressive Störung)
• z.B. Citalopram (bei Depression): oral 1x20 mg, tägliche Maximaldosis: 60 mg [2]

Komplikationen

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Bei der paranoiden Persönlichkeitsstörung kommen folgende Komplikationen vor:

• Leistungseinschränkungen z.B. im Berufs- und Privatleben
• Großteil der Persönlichkeitsstörungen: erhöhte Suizidgefahr

Zusatzhinweise

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Zur paranoiden Persönlichkeitsstörung liegen folgende Zusatzhinweise vor:

• Nicht mit paranoiden Psychosen verwechseln.

Literaturquellen

Paranoide Persönlichkeitsstörung

1. Möller HJ, Laux G, Deister A (2009) - Duale Reihe Psychiatrie und Psychotherapie - Thieme Verlag, Stuttgart (Seite 355-375)
2. Ruß A (2008) - Arzneimittel pocket - Börm Bruckmeier Verlag, Grünwald (Seite 242)
3. Tölle R, Windgassen K (2009) - Psychiatrie - Springer Medizin Verlag, Heidelberg (Seite 110)
4. Kasper S, Volz HP (2003) - Psychiatrie compact - Georg Thieme Verlag, Stuttgart (Seite 211)

• (2009) Klußmann R, Nickel M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer Verlag, Wien
• (2009) Mentzos S - Lehrbuch der Psychodynamik - Verlag Vandenhoeck & Ruprecht/BRO
• (2009) Janssen P, Joraschky P, Tress W - Leitfaden Psychosomatische Medizin und Psychotherap - Deutscher Ärzte Verlag
• (2008) Rentrop M, Müller R, Bäuml J - Klinikleitfaden Psychiatrie und Psychotherapie - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Rudolf - Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik - Thieme
• (2007) Arolt V, Reimer C, Dilling H - Basiswissen Psychiatrie und Psychotherapie - Springer
• (2006) Fritzsche K, Wirsching M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer