Osteome

Synonyme: Osteoma

Definition

Osteome

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Osteome sind gutartige Knochentumore, bei den eine hamartomartige Neubildung ausschließlich an den membranös vorgebildeten Schädelknochen vorkommt.


Ätiologie

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Die Ätiologie der Osteome ist derzeit unklar.


Epidemiologie

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Die Osteome sind in jedem Lebensalter auftretend.


Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Bei den Osteomen sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Schwellungen?
  • Schmerzen?
  • Schmerzlokalisation?
  • Familienanamnese?
  • Hyperodontie?

Diagnostik

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Diagnostische Maßnahmen bei den Osteomen:

  • radiologisch: scharf begrenzte, halbkugelige, knochendichte, den Knochenober-oder-innenflächen aufsitzende Veränderungen
  • Histologie: spongiöse (Osteoma spongiosum) und kompakte (Osteoma eburneum) Knochenabschnitte je nach Alter der Veränderung
  • makroskopisch: gut begrenzte, weiße Knochenstruktur mit gelegentlich polypoidem oder exophytischem Wachstum

Klinik

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Die klinische Symptomatik der Osteome:

  • häufigste Lokalisation: Sinus frontalis, gefolgt von den Sinus ethmoidales; Sinus maxillaris und sphenoidalis weniger betroffen
  • Osteome der Kiefer (selten): linguale Seite des Kieferwinkels, Processus coronoideus und condylaris
  • von asymptomatischer Natur, zufällige Diagnose
  • können aber auch Schmerzen oder von ihrer Lokalisation abhängige Symptome verursachen → eingeschränkte Beweglichkeit des Unterkiefers, Gesichtsasymmetrie
  • Multiple Osteome zu 70-90%  mit Gardner-Syndrom vergesellschaftet

Therapie

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Die therapeutischen Maßnahmen der Osteome:

  • komplette chirurgische Entfernung an ihrer Basis, an der sie mit dem kortikalen Knochen verbunden sind
  • klinische und radiologische Nachsorgeuntersuchungen

Komplikationen

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Es liegen derzeit keine Informationen über Komplikationen der Osteome vor.


Zusatzhinweise

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Es liegen derzeit keine zusätzlichen Informationen der Osteome vor.


Literaturquellen

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  1. (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  2. (2009) Niethard F, Pfeil J - Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
  3. (2009) Wirth C J, Mutschler W - Praxis der Orhtopädie und Unfallchirurgie - Thieme

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