Osteodystrophia fibrosa generalisata

Synonyme: Morbus Recklinghausen, Brauner Tumor

Definition

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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Überfunktion der Nebenschilddrüsen mit gesteigerter Sekretion von Parathormonen, was einen gestörten Kalzium-Phosphat-Stoffwechsel zur Folge hat.


Ätiologie

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  • Hyperplasien oder Adenome der Nebenschilddrüsen, selten Nebenschilddrüsenkarzinom

Epidemiologie

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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Differentialdiagnosen

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  • Müdigkeit?
  • Schlappheit?
  • Frakturen?
  • Erkrankungen?
  • rheumatische Schmerzen?

Diagnostik

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  • Histologie: Riesenzellgranulom->Hyperkalzämie im Serum
  • multiple Nierensteine
  • Röntgenbilder: multiple zystische Veränderungen im Skelett ("brauner Tumor")

Klinik

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  • Auftreibungen im Bereich der befallenen Knochen (Kiefer zuerst betroffen) und Spontanfrakturneigung

Therapie

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  • Therapie: Behandlung der Grundkrankheit (chirurg. Adenomentfernung)
  • Normalisierung des Parathormonspiegels führt zur Rückbildung der Knochenherde, lokale Behandlungsmaßnahmen nicht nötig

Komplikationen

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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Zusatzhinweise

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  • sekundärer Hyperparathyreoidismus

Unterschied: Ausdruck einer regulativen Mehrsekretion von Parathormonen im Rahmen einer Hypokalzämie bei Vitamin-D-Mangel Kalziumabsorptionsstörungen und im Gegensatz zum primären Hyperparathyreoidismus nicht mit erhöhtem Serumkalziumspiegel verbunden


Literaturquellen

Osteodystrophia fibrosa generalisata

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  1. Schwenzer N, Spezielle Chirurgie Band 2, 3-2002 Thieme
  2. Ott R, Vollmer HP, Krug W; Klinik-und Praxisführer Zahnmedizin, Thieme (2003)

Assoziierte Krankheitsbilder zu Osteodystrophia fibrosa generalisata

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