Offene Schädel-Hirn-Verletzungen

Synonyme: offenes SHT, offenes Schädel-Hirn-Trauma

Definition

Offene Schädel-Hirn-Verletzungen

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Kontakt des Gehirns zur Außenwelt bei Verletzung des Schädels und der Dura mater


Ätiologie

Offene Schädel-Hirn-Verletzungen

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  • starke Gewalteinwirkung

Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

Offene Schädel-Hirn-Verletzungen

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

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  • Vorangegangenes Trauma
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schwindel
  • Sehstörungen
  • Schwerhörigkeit
  • Blut oder helle Flüssigkeit aus Mund, Nase, Ohr
  • Medikamentenanamnese

Diagnostik

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  • Neurologische Untersuchung
  • Röntgen
  • CT
  • MRT
  • Liquormarkierung

Klinik

Offene Schädel-Hirn-Verletzungen

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1. Objektive Symptome:

  • Verletzung des Kopfes
  • Liquoraustritt
  • Hirnaustritt
  • Blutung aus Mund, Nase und/oder Ohr
  • Schädeldeformierungen

2. Subjektive Symptome:

  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schwindel
  • Bewusstseinsstörungen
  • Doppelbilder
  • Schwerhörigkeit

Therapie

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  • Sicherung der Vitalfunktionen
  • Duraverschluss in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit Neurochirurgen, HNO, Ophtalmologen, Kieferchirurgen
  • Opertion nicht in der Akutphase
  • Antibiotika

Komplikationen

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Zusatzhinweise

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Literaturquellen

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  • AWMF-Leitlinien, 2007 - Schädel-Hirn-Trauma
  • Duale Reihe, 2009 - Chirurgie
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

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