Nekrotisierende Fasziitis

Definition

Nekrotisierende Fasziitis

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  • Durch Streptokokken-Bakterien (nekrotisierenden Fasziitis Typ 2) oder Mischinfektionen (nekrotisierenden Fasziitis Typ 1) ausgelöste Infektionskrankheit der Haut und Unterhaut

Ätiologie

Nekrotisierende Fasziitis

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  • Nekrotisierende Fasziitis Typ 1 - Mischinfektion
  • Nekrotisierende Fasziitis Typ 2 - beta-hämolysierende Streptokokken

Epidemiologie

Nekrotisierende Fasziitis

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  • Inzidenz der nekrotisierenden Fasziitis: 0,4/100.000 

Differentialdiagnosen

Nekrotisierende Fasziitis

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Anamnese

Nekrotisierende Fasziitis

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Fragen zur Nekrotisierenden Fasziitis umfassen:

  • Seit wann?
  • Diabetes mellitus?
  • Glukotherapie?
  • Alkoholismus?
  • i.v. Drogenabusus?
  • Leberzirrhose?
  • Tumor?
  • Fieber?

Diagnostik

Nekrotisierende Fasziitis

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  • Diagnosesicherung der nekrotisierenden Fasziitis ist in der Regel klinisch möglich

Klinik

Nekrotisierende Fasziitis

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Klinik der nekrotisierenden Fasziitis:

  • Stark überwärmtes, bretthartes, geschwollenes, flächenhaft gerötetes Hautareal
  • Vorzugsweise an Extremitäten oder Hals
  • Infektion erfolgt über kleinere Hautverletzungen
  • Innerhalb 3-7 Tagen Zerstörung der Subkutis und Nekrotisierung
  • Schmerzlosigkeit durch Nekrose der Nerven

Therapie

Nekrotisierende Fasziitis

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Therapie der nekrotoisierenden Fasziitis:

  • Frühzeitgem ausgedehntem chirurgischen Débridement
  • Antibiotisch Therapie: Penicillin G 30 Mio. IE 4 x d, initial Clindamycin 3x 600 mg für mind. 1 Tag

Komplikationen

Nekrotisierende Fasziitis

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Komplikationen der nekrotisierenden Fasziitis:

  • Muskel- und Knochenbeteiligung

Zusatzhinweise

Nekrotisierende Fasziitis

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Derzeit liegen keine Zusatzhinweise zur nekrotisierenden Fasziitis vor.


Literaturquellen

Nekrotisierende Fasziitis

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  1. Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M (2005) – Dermatologie und Venerologie – Springer, Heidelberg
  2. Sterry W, Paus R (2005) - Checkliste Dermatologie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart
  3. Ruß A - Arzneimittel-Pocket 2008 - Börm Bruckmeier, Grünwald


Assoziierte Krankheitsbilder zu Nekrotisierende Fasziitis

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