Nebennierenrindenkarzinom

Synonyme: Nebennierenrinden-Ca

Definition

Nebennierenrindenkarzinom

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  • Das Nebennierenrindenkarzinom ist ein maligner parenchymatöser Tumor, der von den 3 konzentrischen Anteilen der Nebennierenrinde (Z. glomerulosa, Z. fasciculata, Z. reticularis) ausgeht

Ätiologie

Nebennierenrindenkarzinom

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Zur Ätiologie des Nebennierenrindenkarzinoms sind derzeit keine Angaben vorhanden .


Epidemiologie

Nebennierenrindenkarzinom

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  • Bei Erwachsenen kommt das Nebennierenrindenkarzinom selten vor
  • bei Kindern unter 15 J. ist das Cushing-Syndrom häufigste Ursache
  • Inzidenz ca. 1/1,5 Mio. Einwohner (= ca. 0,2% aller malignen Tumoren)
  • Verhältnis hormonaktiv : hormoninaktiv bei ca. 3 : 2

Differentialdiagnosen

Nebennierenrindenkarzinom

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Anamnese

Nebennierenrindenkarzinom

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Beim Nebennierenrindenkarzinom sind folgende Informationen von Bedeutung :

  • Morbus Cushing?
  • primärer Hyperaldosteronismus?
  • abdominelle Schmerzen?
  • Müdigkeit?
  • Gewichtsabnahme?

Diagnostik

Nebennierenrindenkarzinom

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Zur diagnostischen Abklärung des Nebennierenrindenkarzinoms sind relevant :

  • Labor: Bestimmung Hormone dowie deren Vorläufer und Metaboliten im Blut und Urin
  • CT/MRT: wichtig für Diagnostik und OP-Planung; Typischerweise Raumforderung im Bereich Nebenniere (große Raumforderung)

Klinik

Nebennierenrindenkarzinom

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  1. hormonaktive Tumoren:
  • spez. Symptome durch Auswirkung der im Überschuss produzierten Hormone (Cushing-Syndrom)
  • Tumoren mit Sekretion mehrerer Hormone sind seltener

     2. hormoninative Tumoren:

  • Allgem. Symptome durch die Größe und Verdrängungserscheinungen des Tumors sowie dessen Metastasen

Therapie

Nebennierenrindenkarzinom

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Therapie des Nebennierenrindenkarzinoms setzt sich zusammen aus :

  • operativ (Adrenalektomie): bei fortgeschr. Tumoren auch palliativ zur Verbesserung der Lebensqualität
  • konservativ: Chemo- und Strahlentherapie sind ohne sichere Wirkung, aber als palliative bzw. adjuvante Therapiemöglichkei anerkannt

Prognose:

  • i.d.R. schlecht
  • von der Größe des Primärtumors abhängig
  • Pat. mit hormonaktiven Tumoren haben bessere Überlebensrate

Komplikationen

Nebennierenrindenkarzinom

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Zur Komplikationen des Nebennierenrindenkarzinoms liegen derzeit keine Angaben vor


Zusatzhinweise

Nebennierenrindenkarzinom

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  • Das Nebennierenrindenkarzinom ist ein maligner Tumor der Nebennierenrinde
  • lymphogen oder hämatogen in Leber und Lunge

Literaturquellen

Nebennierenrindenkarzinom

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  • (2009) Gasser T - Basiswissen Urologie - Springer
  • (2009) Thüroff J - Urologische Differenzialdiagnose - Thieme
  • (2007) Jocham D, Miller K - Praxis der Urologie - Thieme
  • (2006) Schmelz HU, Sparwasser C, Weidner W - Facharztwissen Urologie - Springer
  • Hauri D, Jaeger P - Checkliste Urologie - Thieme Verlag
  • Sökelnad J, Schulze H, Rübben H - Urologie -Thieme

Am häufigsten aufgerufene Krankheitsbilder in Urologie

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