Naevus araneus

Definition

Naevus araneus

• primäre Teleangiektasie
• erworbene solitär oder multipel auftretende Gefäßveränderung, die von einem zentralen erweiterten arteriellen Gefäß ausgeht und spinnenartige Ausläufer zeigt

Ätiologie

Naevus araneus

• unbekannt
• eine Assoziation mit Lebererkrankungen, Schwangerschaft und dem CREST-Syndrom ist beim Erwachsenen bekannt

Epidemiologie

Naevus araneus

• kann in jedem Alter auftreten
• v.a. Kinder, Schwangere, Leberkranke betroffen

Differentialdiagnosen

Naevus araneus

• Teleangiectatasia hereditaria haemorrhagica
• Basalzellkarzinom der Haarfollikel
• Basalzellkarzinom
• Rosacea papulopustulosa
• Diffuse Sklerodermie
• Pruritische Follikulitis

Anamnese

Naevus araneus

• Wann ist die Hautveränderung erschienen?
• Lokalisation?
• Verlauf? Hat sich der Befund verändert?
• Lebererkrankung?
• Schwangerschaft?
• CREST-Syndrom?
• Frühere Hauterkrankungen? Bekannte Grunderkrankungen? Erkrankungen bei Angehörigen?
• Medikamenteneinnahme? 
  
  

Diagnostik

Naevus araneus

• Anamnese
• Klinisches Bild
• Laborparameter
• Naevus araneus: mit dem Glasspatel wegdrückbar

Klinik

Naevus araneus

• Prädilektionsstellen: Kopf, Hals, Hände, oberer Thorax
• Effloreszenzen: 

- kommen solitär oder multipel vor

- ein von einem zentralen, manchmal deutlich pulsierenden, arteriellen Gefäß ausstrahlendes rotes Netz mit bis zu 2 cm Durchmesser

Therapie

Naevus araneus

• bei gehäuftem Vorkommen Abklärung einer möglichen Grunderkrankung
• Verödung des zuführendes Gefäßes mit der Diathermie-Nadel oder Laserbehandlung (z. B. Farbstofflaser), die Reiserchen bilden sich dann spontan zurück
• Rezidive sind nicht selten

Prognose:

• spontane Rückbildung kommt vor (z.B. nach Ende der Schwangerschaft) 

Komplikationen

Naevus araneus

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Zusatzhinweise

Naevus araneus

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Literaturquellen

Naevus araneus

• Ingrid Moll (2005), Duale Reihe, Dermatologie, Thieme Verlag, 6. Auflage
• Peter Fritsch (2009), Dermatologie und Venerologie für das Studium, Springer Verlag
• Peter Altmeyer, Klaus Hoffmann (2005), Basiswissen Dermatologie: Eine  vorlesungsbegleitende Darstellung, W3l GmbH Verlag
• Peter Altmeyer (2007), Dermatologische Differenzialdiagnose: Der Weg zur klinischen Diagnose, Springer Verlag

• (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
• (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
• (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
• (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
• (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe