Missbrauch von Cannabis

Definition

Missbrauch von Cannabis

Akuter oder chronischer Missbrauch von Cannabinoiden ist verbunden mit langfristiger Entwicklung einer psychischen Abhängigkeit.

Ätiologie

Missbrauch von Cannabis

Die Ursachen der Missbrauchs von Cannabinoiden sind:

• Wirkstoff: Tetrahydrocannabinol (THC)
• Konsum: Rauchen, oral (in Kuchen, Tee)
• geringe Toleranzentwicklung
• bei langfristigem Abusus: Entwicklung einer psychischen Abhängigkeit

Epidemiologie

Missbrauch von Cannabis

Zur Epidemiologie des Missbrauchs von Cannabinoiden liegen folgende Daten vor:

• Hauptsuchtstoff bei circa 2% aller Suchtkranken
• Wird oft in Kombination mit härteren Drogen eingenommen und dient als Einstiegsdroge

Differentialdiagnosen

Missbrauch von Cannabis

Keine Differentialdiagnosen bekannt

Anamnese

Missbrauch von Cannabis

Beim Missbrauch von Cannabinoiden sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Veränderungen von Antrieb, Stimmung, Konzentration?
• Sozialanamnese
• Sozialer Rückzug?
• Vereinsamung?

Diagnostik

Missbrauch von Cannabis

Zur diagnostischen Abklärung des Missbrauchs von Cannabinoiden ist relevant:

• Cannabiskonsum kann per Drogenschnelltest in Schweiß und Urin nachgewiesen werden

Klinik

Missbrauch von Cannabis

Beim Missbrauch von Cannabinoiden kommen folgende Symptome vor:

Im akuten Rausch:

• Passivität
• Konzentrationsstörungen
• Wahrnehmungsveränderungen
• sehr selten Halluzinationen
• Denkstörungen

Therapie

Missbrauch von Cannabis

Die therapeutischen Möglichkeiten beim Missbrauch von Cannabinoiden umfassen Folgendes:

• Akuter Rausch benötigt auch bei hoher Dosierung des THC in der Regel keine medikamentöse Therapie
• Bei Abgleiten in Psychose: Einsatz von niedrigpotenten Neuroleptika: z.B. Promethazin 75-150 mg oder Levomepromazin 75-150 mg
• Langfristige Therapie: Entzug (ambulant oder stationär)

Komplikationen

Missbrauch von Cannabis

Beim Missbrauch von Cannabinoiden kommen folgende Komplikationen vor:

• Selten psychotische Störungen mit Wahn und Halluzinationen
• Obstruktive Lungenerkrankungen beim Konsum durch Rauchen

Zusatzhinweise

Missbrauch von Cannabis

Zum Missbrauch von Cannabinoiden liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Missbrauch von Cannabis

1) Klingelhöfer, Spranger: Klinikleitfaden Neurologie, Psychiatrie. Urban & Fischer (2001)

• (2009) Klußmann R, Nickel M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer Verlag, Wien
• (2009) Mentzos S - Lehrbuch der Psychodynamik - Verlag Vandenhoeck & Ruprecht/BRO
• (2009) Janssen P, Joraschky P, Tress W - Leitfaden Psychosomatische Medizin und Psychotherap - Deutscher Ärzte Verlag
• (2008) Rentrop M, Müller R, Bäuml J - Klinikleitfaden Psychiatrie und Psychotherapie - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Rudolf - Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik - Thieme
• (2007) Arolt V, Reimer C, Dilling H - Basiswissen Psychiatrie und Psychotherapie - Springer
• (2006) Fritzsche K, Wirsching M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer