Milchgangspapillome

Definition

Milchgangspapillome

Ätiologie

Milchgangspapillome

Epidemiologie

Milchgangspapillome

Differentialdiagnosen

Milchgangspapillome

• Lipom
• Mammakarzinom
• Fibroadenom
• Mastopathie

Anamnese

Milchgangspapillome

Für die Milchgangspapillome sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Sekretion aus der Brustwarze?
• Schmerzen der Brust?
• Tastbarer Knoten?
• Familienanamnese
• Medikamentenanamnese
• Schwangerschaft?
• Wechseljahre?

Diagnostik

Milchgangspapillome

Bei dem Verdacht auf Milchgangspapillome werden folgende diagnostische Maßnahmen durchgeführt:

• digitale Untersuchung der Brust: spontane seröse oder blutige Sekretion
• Mammographie: Tumorgröse meist 3-4 mm, maximal 4-5 cm, ausgehend von den Milchgangsepithelien
• Galaktographie: Injektion von Kontrastmittel in den betroffenen Drüsenausführungsgang zur mammographischen Darstellung des Reliefs der Duktuswand
• Abstrisch vom Sekret: wird auf Blut und entartete Zellen untersucht
• Histologie: bei suspekten zytologischen Befunden; papillär epitheliale Proliferate mit fibrovaskulärem Stroma in zystisch erweiterten Drüsen

Klinik

Milchgangspapillome

Klinische Symptomatik der Milchgangspapillome:

• spontane, blutige, seröse, wässrige oder serös-blutige Flüssigkeitsabsonderung aus der Brustwarze (bei 80% der Papillome)

Therapie

Milchgangspapillome

• Milchgangsexstirpation: gezielte Resektion, durch Hilfe einer Sonde und/oder blaugefärbten Milchgang

Nachsorge:

• Mammographie
• Ultraschall
• Abstrich

Komplikationen

Milchgangspapillome

Komplikationen der Milchgangspapillome:

• je nach Vorkommen und Lokalisation können Papillome mit einem Karzinomrisiko zwischen 0 – 12 % entarten

Zusatzhinweise

Milchgangspapillome

Wichtige Zusatzhinweise der Milchgangspapillome:

• das duktale In-Situ-Karzinom (DCIS) als auch invasive Karzinome der Brust können mit blutiger Sekretion verbunden sein

Literaturquellen

Milchgangspapillome

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