Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Definition

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

• Primär mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom
• lokal invasive Tumoren des vorderen Mediastinums
• durch zentroblastenähnliche Zellen und Sklerosierungstendenz gekennzeichnet

Ätiologie

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Zur Ätiologie des mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphoms liegen derzeit keine Informationen vor.

Epidemiologie

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

• medianes Erkrankungsalter: dritte Dekade
• Frauen erkranken häufiger am mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphom

Differentialdiagnosen

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

• Neoplasien des Thymus
• Großzelliges Bronchialkarzinom
• Kleinzelliges Bronchialkarzinom
• Mediastinaltumoren

Anamnese

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Beim mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphom sind folgende Informationen von Bedeutung:

• haben Sie Atemnot?
• Nachtschweiß, Gewichtsverlust, Fieber?

Diagnostik

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Zur diagnostischen Abklärung des mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphoms sind relevant:

• Biopsie und Zytologie
• Röntgen
• CT

Klinik

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Das mediastinale großzellige B-Zell-Lymphom kann ein oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

• klinische Symptome eines Mediastinaltumors (bspw. Atemnot und/oder obere Einflussstauung)
• Pleura-/Perikarderguß
• evtl. B-Symptomatik

Therapie

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Die therapeutischen Möglichkeiten bei mediastinalem großzelligem B-Zell-Lymphom umfassen:

• primär kurativ (Heilungsrate 35-60%)
• CHOP und R-CHOP Therapie für ältere und jüngere Niedrig-Risiko Patienten
• keine standartisierte Therapie für jüngere Hoch-Risiko Patienten; neue Therapieansätze (z.B. Hochdosischemotherapie mit nachfolgender allogener Stammzelltransplantation) empfohlen
• in lokalisierten Fällen anschließend eine konsolidierte Strahlentherapie des Mediastinums

Komplikationen

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Zu den Komplikationen des mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphoms liegen momentan keine Daten vor.

Zusatzhinweise

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

Zum mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphom liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom

1. Herold, Gerd: Herold Innere Medizin (2009)- Köln
2. MLP Duale Reihe Innere Medizin (2009)- Thieme, Stuttgart

• (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
• (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
• (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
• (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer