Lues connata

Definition

Lues connata

Intrauterine oder perinatale Infektion des Neugeborenen mit Treponema pallidum.

Ätiologie

Lues connata

Ursachen einer Lues connata:

• Erreger der Syphilis ist das zu den Spirochäten gehörende Bakterium Treponema pallidum
• Infektion während Schwangerschaft: kann angeborene Syphilis verursachen

Epidemiologie

Lues connata

Zu Lues connata liegen zur Zeit keine epidemiologische Daten vor.

Differentialdiagnosen

Lues connata

• Röteln
• Zytomegalievirus
• Toxoplasmose

Anamnese

Lues connata

Bei der Lues connata sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Infektion der Mutter?
• blutiger Husten?
• Dyspnoe?
• Tachypnoe?
• Ödeme?
• Hydrops?
• geblähtes Abdomen?

Diagnostik

Lues connata

Diagnostische Maßnahmen beim Verdacht auf Lues connata:

• serologische Untersuchung
• Cardiolipin-Mikroflockungstest
• FTA-ABS-Test, TPHATest
• Dunkelfeldmikroskopie

Klinik

Lues connata

Symptomatik der Lues connata bei Neugeborenem:

• blutiger Schnupfen (Koryza)
• Hauterscheinungen: Pemphigoid, Hepatomegalie
• häufig: klinisch unauffällig
• Dyspnoe
• Tachypnoe
• Ödeme
• Hydrops
• geblähtes Abdomen

Therapie

Lues connata

Therapeutische Maßnahmen bei der Lues connata sind:

Penicillin G:Behandlung 10 - 14 Tage
100 000–200 000 E/kg KG/d i.v., 2 Einzeldosen in der 1. Lebenswoche bzw. 3 Einzeldosen ab der 2.–4. Lebenswoche [4]

Komplikationen

Lues connata

Mögliche Komplikationen der Lues connata sind:

• Neurosyphilis mit ev. persistierenden neurologischen Schäden
• Hör- und Gleichgewichtsstörungen
• Aneurismaruptur
• bei Penicillinallergie: anaphylaktischer Schock
• Nebenwirkung der Penicillintherapie: Jarisch-Herxheimer-Reaktion

Zusatzhinweise

Lues connata

Weiterhin ist bei der Lues connata wichtig zu wissen:

• Die Krankheit ist bei positivem Erregernachweis ohne Namensnennung meldepflichtig
• Das Sekret des Primäraffektes sowie die Effloreszenzen im Sekundärstadium sind hochinfektiös (Handschuhe tragen!)

Literaturquellen

Lues connata

1. (2007) Mayatepek E - Pädiatrie - Elsevier, Urban & Fischer
2. (2007) Fuchs, Rothe, Wintergerst, Kieslich, Ruß - Arneimittel Pädiatrie pocket - Börm Bruckmeier
3. (2006) Wigger, Stange - Medikamente in der Pädiatrie- Elsevier Verlag
4. (2006) Sitzmann FC - Duale Reihe - Pädiatrie - Thieme Verlag
5. (2008) Kiess, Merkenschlager, Pfäffle, Siekmeyer - Therapie in der Kinder und Jugendmedizin - Elsevier