Liposarkom

Definition

Liposarkom

• Zellkernatypien eines im tiefen Weichgewebe gelegenen Lipoms
• seit 2002 in der WHO-Klassifikation nicht mehr als Sarkom geführt

Ätiologie

Liposarkom

• unbekannt

Epidemiologie

Liposarkom

• 45% aller "Liposarkome" sind hochdifferenziert
• "Liposarkome" sind 20% aller Sarkome des Erwachsenen 

Differentialdiagnosen

Liposarkom

• Lipom

Anamnese

Liposarkom

• langsames Wachstum
• tiefe Lage
• Lokalisationsabhängige Beschwerden aufgrund von Infiltration benachbarter Strukturen
• Allgemeinsymtomatik

Diagnostik

Liposarkom

• Exzisionsbiopsie

histopathologische Differenzierung

• gut differenziertes L.
• myxoides/rundzelliges L.
• Pleomorphes
• Dedifferenziertes L.
• bildgebende Verfahren kartografieren die Ausbreitung

Klinik

Liposarkom

• Zufallsbefund
• späte Entdeckung bei typischem Verlauf mit Wachstum  in der Tiefe
• keine Metastasierung des hochdifferenzierten atypischen lipomtösen Tumors
• Metastasierungspotential bei Dedifferenzierung

Therapie

Liposarkom

• Exzisionsbiopsie
• Weite Exzision
• Radikale Exzision als Kompartment-Resektion bei entdifferenzierten Liposarkomen mit Einbruch in die Muskulatur
• Strahlentherapie ohne Einfluss auf ÜLR trotz höchster Strahlensensibilität des L. unter den Sarkomen

Komplikationen

Liposarkom

• im Mediastinum und im Retroperitoneum entstehen aufgrund der unvollständigen Resezierbarkeit unbeherrschbare Lokalrezidive mit tödlichem  Verlauf

Zusatzhinweise

Liposarkom

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Literaturquellen

Liposarkom

3. Katenkamp, K., Katenkamp: Weichgewebstgumoren. Dtsch. Ärztebl. 2009; 106(39): 632-636.

3. Wedig, M.: Weichteiltumoren der oberen Extremität. Wehrmed Mschr 1989; 33(11): 508-509.

4. de.wikipedia.org/wiki/Liposarkom Zugriff 8.5.2009

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• (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
• (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
• (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
• (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe