Kontaktpachydermie

Synonyme: Kontaktulkus, Kontaktgranulom, Stimmüberlastung, Stimmfehlbelastung

Definition

Kontaktpachydermie

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Bei der Kontaktpachydermie handelt es sich um eine Läsionen des Processus vocales der Aryknorpel als Folge von Stimmüber- und -fehlbelastung.


Ätiologie

Kontaktpachydermie

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Ursache der Kontaktpachydermie ist:

  • Durch Stimmüber- oder fehlbelastung schlagen die Processus vocales gegeneinander und lädieren sich gegenseitig.
  • Ein gastroösophagealer Reflux fördert die Entstehung,
  • ebenso Rauchen.

Epidemiologie

Kontaktpachydermie

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  • vorwiegend Männer mit beruflicher Stimmbelastung.

Differentialdiagnosen

Kontaktpachydermie

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Anamnese

Kontaktpachydermie

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Bei der Kontaktpachydermie wichtig zu wissen ist:

  • hohe Stimmbelastung?
  • Raucher?
  • gastroösophagealer Reflux?
  • Heiserkeit?
  • evtl. Halsschmerzen?

Diagnostik

Kontaktpachydermie

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Diagnostische Relevanz bei der Kontaktpachydermie hat:

  • Anamnese

Inspektion:

  • typischerweise betrifft die Kontaktpachydermie Männer mit managertypischen Auftreten:
  1. aktiv
  2. laut
  3. angespannt

Laryngoskopie:

  • Typischerweise Epithelverdickung an einem Processus vocalis
  • am korrespondierenden Processus vocalis ulzeröse Läsion mit Randwall (Hammer-Ambos-Prinzip).
  • Biopsie bei Malignomverdacht.

Klinik

Kontaktpachydermie

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Symptome der Kontaktpachydermie können sein:

  • neben den Symptomen Heiserkeit und Halsschmerzen kann ein Fremdkörpergefühl vorhanden sein.
  • häufig Therapieresistenz
  • hohe Rezidivneigung

Therapie

Kontaktpachydermie

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Therapievorschläge bei er Kontaktpachydermie sind:

  • Rauchverbot
  • phoniatrisch-logopädische Behandlung
  • Stimmschonung (aber nicht flüstern!)
  • Inhalation z.B. mit Sole
  • ggf. (internistische) Behandlung des gastroösophagealen Reflux (z.B. Protonenpumpenblocker)
  • Bei Therapieversagen evtl. mikrochirurgische Entfernung des Granuloms.

Komplikationen

Kontaktpachydermie

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Es liegen derzeit keine Angaben über mögliche Komplikationen der Kontaktpachydermie vor.


Zusatzhinweise

Kontaktpachydermie

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Es liegen derzeit keine Zusatzhinweise zur Kontaktpachydermie vor.


Literaturquellen

Kontaktpachydermie

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  1. Arnold/Ganzer: Checkliste Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. 4. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2005.
  2. Probst/Grevers/Iro: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. 3. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2008.
  3. Berghaus/Rettinger/Böhme: Duale Reihe Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. Hippokrates Verlag, Stuttgart. 1996
  • (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
  • (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
  • (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
  • (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
  • (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter

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