Kälteurtikaria

Definition

Kälteurtikaria

• Durch Kälteeinwirkung auf die Haut, ausgelöste Hautveränderung

Ätiologie

Kälteurtikaria

• Durch Prausnitz-Küstner-Reaktion konnte eine allergische Reaktion nachgewiesen werden
• Bei geringem Anteil der Betroffenen lassen sich kältesensititve Serumproteine nachweisen
• Genaue pathophysiologische Rolle noch unklar

Epidemiologie

Kälteurtikaria

• Häufige Form der physikalischen Urtikaria
• Selten autosomal-dominant vererbte Familienkrankheit
• Mittleres Lebensalter bevorzugt betroffen

Differentialdiagnosen

Kälteurtikaria

• Adrenerge Urtikaria
• Chronische Urtikaria
• Urticaria factitia
• Akute Urtikaria
• Aquagene Urtikaria

Anamnese

Kälteurtikaria

• Seit wann?
• Auslösender Faktor bekannt?
• Familäre Häufung?
• Vorkommen auch im Sommer?
• Welche Faktoren spielen eine Rolle?

Diagnostik

Kälteurtikaria

• Provokationstest mit Eiswasser (0°C)

Klinik

Kälteurtikaria

Kontakttyp:

• Eruption von juckenden Erythemen und Quaddeln bei Kälteeinwirkung auf unbedeckte Körperstellen
• Allgemeinsymptome

Reflextyp:

• Reaktionen entwickeln sich erst nachdem sie aus der  Kälte in einen warmen Raum kommen

Therapie

Kälteurtikaria

• Antihistaminikaeinnahme vor Kälteexpostition
• Penizillin führt bei 20-50% der Pat. zu positiven Effekten, 1 MEga Benzylpenicillin i.m., oder 3x 5-10 Mega Penizillin G i.v. über 2-3 Wochen

Komplikationen

Kälteurtikaria

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Zusatzhinweise

Kälteurtikaria

• Gelegentlich werden bei Kälteurtikaria HIV, Mononukleose oder Syphilis beobachtet

Literaturquellen

Kälteurtikaria

1. Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M (2005) – Dermatologie und Venerologie – Springer, Heidelberg
2. Sterry W, Paus R (2005) - Checkliste Dermatologie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart
3. Ruß A - Arzneimittel-Pocket 2008 - Börm Bruckmeier, Grünwald
   
   

• (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
• (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
• (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
• (2005) Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M - Dermatologie und Venerologie - Springer, Heidelberg
• (2003) Jung E, Moll I - Dermatologie - Thieme, Duale Reihe