Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

Definition

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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  • bei der isolierten Mitralstenose, Mitralinsuffizienz, liegen meist Deformierungen und Fibrosierungen der Klappensegel vor im Simme einer sog. Parachute-Klappe (Fallschirm), wobei sich die Chordae tendineae zu einem solitären Papillarmuskel vereinigen

Ätiologie

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Ursachen der isolierten Mitralstenose und Mitralinsuffizienz sind:
  • isolierte Mitralstenose: der Fehler kann in Verbindung mit einer valvulären oder subvalvulären Aortenstenose, einer hypoplastischen Aortenisthmsstenose vorkommen
  • isolierte Mitralinsuffizienzen sind ebenfalls sehr selten und dann durch Ringdilatation bedingt

Epidemiologie

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Differentialdiagnosen

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Anamnese

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Wichtige Informationen zur Befunderhebung einer isolierten Mitralstenose, Mitralinsuffizienz:
  • Inspektion
  • Auskultation
  • Palpation
  • Dyspnoe?
  • frühzeitige Herzinsuffizienz?
  • Minderentwicklung?
  • diastolisches Geräusch über Mitralis?
  • gießendes Systolikum zum linksventrikülären Apex hin?
  • Linksherzversagen
  • Lungenödem?
  • rheumatisches Fieber (5.-15. Lebensjahr)?
  • Vorhofflimmern?
  • Leistungsabfall
  • Abfall körperlicher Belastbarkeit?

Diagnostik

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Relevante Diagnostik bei isolierter Mitralstenose, Mitralinsuffizienz:
  • Stenose: diastolisches Geräusch über der Mitralis, paukender 1. Herzton und betonter 2. Pulmonalton als Zeichen der pulmonalen Hypertonie
  • Insuffizienz: gießendes Systolikum zum linksventrikulären Apex hin fortgeleitet

Klinik

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Symptomatik der isolierten Mitralstenose, Mitralinsuffizienz:
  • ausgeprägte Minderentwicklung
  • Dyspnoe
  • frühzeitige Herzinsuffizienz
  • Stenose: rheumatisches Fieber (im 5. - 15. LJ.), Vorkommen von Vorhoffflimmern mit absulter Arrhythmie führt zur Leistungsabnahme
  • Insuffizienz: bei akuter Mitralklappeninsuffizienz = akutes Linksherzversagen mit Lungenödem und evtl. kardiogenen Schock; Einschränkung körperlicher Belastbarkeit

Therapie

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Therapie der isolierten Mitralstenose, Mitralinsuffizienz:
  • bei Mitralstenose Versuch der Kummissurotomie mit Hilfe der Herz-Lungen-Maschine; bei Mitralinsuffizienz gelingt idR eine Raffung von Teilen des Anulus
  • ein Klappenersatz wird durchgeführt, wenn plastische Maßnahmen nicht gelingen

Komplikationen

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Es liegen momentan keine Informationen zu Komplikationen der isolierten Mitralstenose oder Mitralinsuffizienz vor. 


Zusatzhinweise

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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Es liegen keine Zusatzhinweise zur isolierten Mitralstenose oder Mitralinsuffizienz vor.


Literaturquellen

Isolierte Mitralstenose, Mitralinsuffizienz

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  1. Berchtold – H.-P. Bruch, O. Trentz – Chirurgie – Urban u. Fischer
  2. V. Schumpelick, N. Bleese, U. Mommsen – Kurzlehrbuch Chirurgie – Thieme Verlag
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

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