Isolierte Jochbogenfraktur

Definition

Isolierte Jochbogenfraktur

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Die isolierte Jochbogenfraktur ist eine Fraktur des Arcus zygomaticus ohne Einbeziehung des Jochbeins

  • Typ I der zygomatikoorbitalen Frakturen

Ätiologie

Isolierte Jochbogenfraktur

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Ursachen der isolierten Jochbogenfraktur sind:
  • Verkehrsunfälle (40%)
  • Sportunfälle (20%)
  • Rohheitsdelikte (10%)
  • Arbeitsunfälle 10%)
  • Stürze (10%)

Epidemiologie

Isolierte Jochbogenfraktur

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Es liegen momentan keine Daten zur Epidemiologie der isolierten Jochbogenfraktur vor.


Differentialdiagnosen

Isolierte Jochbogenfraktur

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Anamnese

Isolierte Jochbogenfraktur

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Informationen zur Diagnosestellung einer isolierten Jochbogenfraktur sind:
  • Unfallhergang?
  • Krepitation, abnorme Beweglichkeit, Dislokation?
  • Knochenstufen & Diastasen?
  • Schwellungen des Gesichts?
  • Blutungen & Hämatome?
  • Sensibilitätsstörungen?
  • Kieferklemme?

Diagnostik

Isolierte Jochbogenfraktur

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Relevante Diagnostik zur Abklärung einer isolierten Jochbogenfraktur:
  • Inspektion
  • Palpation
  • okzipitomentale Schädelaufnahme ("NNH-Aufnahme")
  • axiale Schädelaufnahme ("Henkeltopfaufnahme")
  • OPG

Klinik

Isolierte Jochbogenfraktur

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Symptome bei isolierter Jochbogenfraktur sind:

sichere Frakturzeichen:

  • Krepitation
  • abnorme Beweglichkeit
  • Dislokation
  • Knochenstufen
  • Diastasen

unsichere Frakturzeichen:

  • Schwellung des Ober- & Unterlids
  • Monokelhämatom
  • Hyposhphagma
  • Nasenbluten
  • Sensibilitätsstörungen
  • Kieferklemme

Therapie

Isolierte Jochbogenfraktur

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Therapeutische Möglichkeiten der isolierten Jochbogenfraktur sind:

perkutane Frakturversorgung:

  • perkutane Hakenreposition
  • Gillies temporal approach: Reposition nach Methode von Gilles, Kilner & Stone
  • Fixation erfolgt über Muskel & Faszie, daher nur ein Gipsplatten- od. Kunststoffplattenschild zum Schutz per Pflaster anbringen

Komplikationen

Isolierte Jochbogenfraktur

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Es liegen momentan keine Informationen zu Komplikationen der isolierten Jochbogenfraktur vor.


Zusatzhinweise

Isolierte Jochbogenfraktur

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Als Zusatzhinweise zur isolierten Jochbogenfraktur zu beachten sind:
  • die Versorgungen von Frakturen, die älter als 8 Tage sind, ist erschwert und führt meist zu unbefriedigenden funktionellen und kosmetischen Resultaten

Literaturquellen

Isolierte Jochbogenfraktur

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  1. Schwenzer, Ehrenfeld - Spezielle Chirurgie, Bd. 2 (3. Auflage) - Thieme
  2. Minde - Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie (1. Auflage) - Deutscher Ärzte Verlag
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

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