Infertilität

Synonyme: Unfruchtbrakeit

Definition

Infertilität

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  • Infertilltät ist die Störung der Fertilität
  • primär oder sekundär
  • früher: Die Unfähigkeit, eine Frucht auszutragen, bis sie Lebensfähig ist
  • im weitesten Sinne jegliche Form von Sterilität
  • Sterilität: nach 1 Jahr regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr noch keine Empfängnis

Ätiologie

Infertilität

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Die Infertilität kann folgende Ursachen haben :

  • funktionelle Störung der Gonaden
  • anlagebedingte Störung der Gonaden
  • Beeinträchtigung der Produktion oder Funktion der Keimzellen
  • Anomalien der Genitalwege
  • Stress

Faktoren, die die Qualität der Spermien beeinflussen:

  • Varikozele
  • Infektionen (Prostatitis, Epididymitis)
  • Mumpsorchitis
  • Nikotin, Alkohol-/Drogenmissbrauch
  • berufsbedingte Schadstoffexposition, Umweltgifte
  • Bauchhoden, Leistenhoden
  • Chemotherapie, Strahlentherapie, ionisierende Strahlung

Faktoren, die den Samentransport beeinträchtigen:

  • erektile Dysfunktion
  • retrograde Ejakulation

Epidemiologie

Infertilität

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  • männliche Infertilität in Deutschland: 7%
  • bei 1% Störung der Spermatogenese
  • bis zu 30% genetische Störung
  • Inzidenz der Chromosomenstörungen: ca 5,8%

Differentialdiagnosen

Infertilität

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Anamnese

Infertilität

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Bei der Infertilität sind folgende Informationen von Bedeutung :

  • Medikamente?
  • Operationen?
  • Grunderkrankungen?
  • Traumata?
  • Familienanamnese?
  • bereits Kinder?
  • seit wann Kinderwunsch?
  • Bestrahlung?
  • Stress?
  • Berufsanamnese?
  • Alter?
  • psychologische Anamnese?

Diagnostik

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Die diagnostischen Verfahren, die bei Infertilität häufig angewendet werden,.sind :

  • körperliche Untersuchung
  • Sonographie
  • Spermiogramm
  • Hormonspiegel
  • Karyogramm
  • Labor
  • Untersuchung des Partners
  • ggf Hodenbiopsie

Klinik

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  • unerfüllter Kinderwunsch

Therapie

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Therapie der Infertilität setzt sich zusammen aus :

  • psychologische Beratung
  • Vermeidung von Stress, Übergewicht, Nikotin
  • ggf Potenzmittel
  • Hormonsubstitution
  • Alternativmethoden besprechen (zB künstliche Befruchtung, Adoption...)

Komplikationen

Infertilität

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Zur Komplikationen der Infertilität liegen derzeit keine Angaben vor


Zusatzhinweise

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Es liegen derzeit keine weitere Zusatzhinweise zur Infertilität vor


Literaturquellen

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  • (2009) Gasser T - Basiswissen Urologie - Springer
  • (2009) Thüroff J - Urologische Differenzialdiagnose - Thieme
  • (2007) Jocham D, Miller K - Praxis der Urologie - Thieme
  • (2006) Schmelz HU, Sparwasser C, Weidner W - Facharztwissen Urologie - Springer
  • Murken J - Humangenetik - Thieme
  • Nieschlag E - Andrologie: Grundlagen und Klinik der reproduktiven Gesundheit des Mannes - Springer
  • Roche - Lexikon Medizin - Urban & Fischer

Am häufigsten aufgerufene Krankheitsbilder in Urologie

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