Hypernatriämie
Definition
Hypernatriämie
Eine Hypernatriämie liegt ab einem Serum-Natrium >145mmol/l vor.
Hypernatriämie
Ätiologie
Hypernatriämie
hypovolämische Hypernatriämie:
extrarenal:
- Emesis
- Diaröh
- Schwitzen
- Verbrennungen
- Sonden
- Hyperventilation
- Fisteln
- Erkrankungen des Hypothalamus
- unzureichende Trinkmenge
renal:
- osmotische Diurese bei entgleistem Diabetes mellitus
- Diabetes insipidus
hypervolämische Hypernatriämie: i.d.R. iatrogen
Hypernatriämie Epidemiologie zu:
Hypernatriämie
Epidemiologie
Hypernatriämie
Zur Epidemiologie der Hypernatriämie sind derzeit keine Daten verfügbar.
Hypernatriämie Differentialdiagnosen zu:
Hypernatriämie
Differentialdiagnosen
Hypernatriämie
Keine Differentialdiagnosen bekannt
Hypernatriämie Anamnese zu:
Hypernatriämie
Anamnese
Hypernatriämie
Bei der Hypernatriämie sind folgende Informationen von Bedeutung:
- Flüssigkeitsverlust über den Gastrointestinaltrakt?
- Diabetes?
- Schwitzen?
- geringe Trinkmenge?
- Hypothalamuserkrankungen?
- vermehrte Natriumzufuhr?
- Medikamenteneinnahme?
Hypernatriämie Diagnostik zu:
Hypernatriämie
Diagnostik
Hypernatriämie
Zur diagnostischen Abklärung der Hypernatriämie sind relevant:
- Natrium und Kalium- Bestimmung im Serum
- Urinosmolarität (Diabetes?)
- Nierenfunktionsparameter
- Volumenstatus
- Anamnese
Hypernatriämie Klinik zu:
Hypernatriämie
Klinik
Hypernatriämie
Die Hypernatriämie kann ein oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:
- Lethargie
- Ruhelosigkeit
- zerebrale Krampfanfälle
- Überregbarkeit
- Ataxie
- Koma
- Symptome der Grunderkrankung
- Symptome des Hydratationszustandes
Hypernatriämie Therapie zu:
Hypernatriämie
Therapie
Hypernatriämie
Die therapeutischen Möglichkeiten bei Hypernatriämie umfassen:
Behandlung der Grunderkrankung
Symptomatische Therapie:
- Hypovolämische Hypernatriämie: Volumensubstitution mit 5%iger Glukoselösung+ 1/3 des Flüssigkeitsdefizites als isotonische Elektrolytlösung [2]
- Hypervolämische Hypernatriämie: Ev. zufuhr von hypertonen Lösungen stoppen. Bei einem Serumnatrium>160mmol/l: 5%ige Glukoselösung+ Furosemid. Bei Nierenversagen: Hämodialyse [2]
Hypernatriämie Komplikationen zu:
Hypernatriämie
Komplikationen
Hypernatriämie
Bei der Hypernatriämie kommen folgende Komplikationen vor:
Hypernatriämie Zusatzhinweise zu:
Hypernatriämie
Zusatzhinweise
Hypernatriämie
Zur Hypernatriämie liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.
Hypernatriämie Literaturquellen zu:
Hypernatriämie
Literaturquellen
Hypernatriämie
- MLP Duale Reihe Innere Medizin (2009)- Thieme, Stuttgart
- Herold, Gerd: Herold Innere Medizin (2008)- Köln
- Hahn, J.M. : Checkliste Innere Medizin (2007)- Thieme, Stuttgart
- (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
- (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
- (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
- (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
- (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer
Hypernatriämie
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Weiterführende Links
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