Hunter-Glossitis

Definition

Hunter-Glossitis

Die Hunter-Glossitis ist eine entzündungsähnliche Symptomatik der Zunge als Zeichen einer perniziösen Anämie (hervorgerunfen durch Folsäure- oder Cobalaminmangel).

Ätiologie

Hunter-Glossitis

Ursache der Hunter-Glossitis ist:

• Durch Mangel an Folsäure oder Cobalamin ist die Zellteilungsrate des Zungenepithels vermindert und führt zu den klinischen Symptomen an der Zunge.

Ursache für den Vitaminmangel können z.B. sein:

• Mangelernährung (jahrelange vegane Ernährung, Alkoholismus, Anorexie)
• Autoimmune Zerstörung der Belegzellen
• Gastrektomie
• Entzündliche Darmerkrankungen

Epidemiologie

Hunter-Glossitis

Derzeit liegen keine epidemiologischen Angaben zur Hunter-Glossitis vor.

Differentialdiagnosen

Hunter-Glossitis

• Lingua geographica
• Scharlach
• Lingua plicata
• Leberzirrhose

Anamnese

Hunter-Glossitis

Hinweise für eine Hunter-Glossitis ist:

• Ernährungsanamnese (Alkoholismus? langjährige vegane Ernährung?)
• Mundtrockenheit?
• Schmeckstörungen?
• Zungenbrennen?
• Andere Symptome der Anämie, z.B.

1. Leistungsabfall?
2. Abgeschlagenheit?
3. Müdigkeit?
4. Diarrhö?

• Schleichender Verlauf?

Diagnostik

Hunter-Glossitis

Diagnostisch relevant bei einer Hunter-Glossitis ist:

• Anamnese

Inspektion:

• blasse (Schleim-)Haut
• glatte, spiegelnde Zunge ohne Beläge (ähnlich der Lackzunge)
• Pappillenatrophie.
• keine Beteiligung der Tonsillen
• i.d.R. keine Leberhautzeichen

weitere Untersuchungen:

• Blutbild: Makrozytäre Anämie mit verminderten Retikulozyten.
• evtl. orientierende neurologische Untersuchung.
• Internistisches Konsil

Klinik

Hunter-Glossitis

Die Hunter-Glossitis kann sich durch folgenden Symptomcharakter zeigen:

• Die Symptome beginnen meist schleichend.
• Prognose abhängig von Grunderkrankung.
• Im Verlauf kann es zu neurologischen Ausfallerscheinungen kommen wie z.B.

1. Parästhesien
2. ataktischen Gang
3. psychologischer Auffälligkeit
4. etc.

Therapie

Hunter-Glossitis

Therapie der Hunter Glossitis ist die internistische Behandlung der Grunderkrankung.

Komplikationen

Hunter-Glossitis

Mögliche Komplikation der Hunter-Glossitis sind bleibende neurologische Ausfallerscheinungen in schweren Fällen.

Zusatzhinweise

Hunter-Glossitis

Derzeit liegen keine Zusatzhinweise zu einer Hunter Glossitis vor.

Literaturquellen

Hunter-Glossitis

1. Wolfgang Piper: Innere Medizin. Springer Medizin Verlag, Heidelberg. 2007.
2. Naumann/Helms/Herberhold/Kastenbauer (Hrsg.): Oto-Rhino-Laryngologie in Klinik und Praxis. Band 2: Nase, Nasennebenhöhlen, Gesicht, Mundhöhle und Pharynx, Kopfspeicheldrüsen. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 1992.

• (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
• (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
• (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
• (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
• (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter