Humerusschaftfrakturen beim Kind

Definition

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Die Humerusschaftfrakturen beim Kind sind eher seltene Frakturen im Bereich der Extremitäten, speziell im Humerusschaft infolge roher Gewalteinwirkung. Hierbei sind alle Frakturformen wie Schräg-, Spiral-, Trümmer-, oder Querfrakturen möglich.


Ätiologie

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Ursachen der Humerusschaftfrakturen beim Kind sind:
  • traumatisch:
    - Schlag
    - Sturz: Verdrehung = Torsionsfraktur

Epidemiologie

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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  • 1% aller Extremitätenfrakturen sind Humerusschaftfrakturen 

Differentialdiagnosen

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Anamnese

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Informationen, die zur Befunderhebung einer Humerusschaftfraktur beim Kind wichtig sind:
  • Unfallhergang (evtl. von Eltern erfragen)
  • Schmerzlokalisation

Diagnostik

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Diagnostik einer Humerusschaftfraktur beim Kind:
  • vorsichtige klinische Untersuchung:
    - Druckschmerz
    - Schwellung
    - Kontrolle von Durchblutung, Motorik, Sensibilität: v.a. Ausschluss einer N.radialis-Läsion, der im mittleren Schaftdrittel den Humeruns dorsal kreuzt!
  • Röntgen

Klinik

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Symptomatik einer Humerusschaftfraktur beim Kind:
  • typische Schonhaltung
  • schmerzhafte Bewegungseinschränkung
  • bei Schädigung des N.radialis:
    - Fallhand
    - Sensibilitätsstörungen an Daumen, Zeige- und Mittelfinger sowie Handrücken und dorsalem Unterarm

Therapie

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Therapeutische Möglichkeiten von Humerusschaftfrakturen beim Kind sind:

1. konservativ:

  • bei Kindern primär konservatives Vorgehen aufgrund ausgeprägter Reparaturprozesse während der Wachstumsphase und Vermeidung von Schädigungen der Wachstumsfugen
  • Ruhigstellung für 2-3 Wo. durch
    - Gilchrist-Verband
    - Desault-Verband
    - Sarmiento-Brace

2. operativ:

  • bei offenen Frakturen sowie Nerven-/Gefäßverletzungen
  • bei Pseudarthrosebildung
  • Kinder: ESIN (elastisch stabile intramedulläre Nagelung)

Komplikationen

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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Als Komplikationen von Humerusschaftfrakturen beim Kind können auftreten:
  • offene Fraktur
  • Schädigung des N. radialis
  • Verletzung von Gefäßen
  • Pseudarthrose

Zusatzhinweise

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Es liegen keine Zusatzhinweise zur Humerusschaftfraktur beim Kind vor.


Literaturquellen

Humerusschaftfrakturen beim Kind

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  • Henne-Bruns, Doris; Düring, Michael; Kremer, Bernd (2007) - Chirurgie, Duale Reihe - Thieme
  • Müller M. (2008/08) - Chirurgie für Studium und Praxis - Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

Assoziierte Krankheitsbilder zu Humerusschaftfrakturen beim Kind

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