Hodentumoren

Definition

Hodentumoren

Die Hodentumoren sind:

• Keimzelltumoren
• stromale Tumoren ( Leydig - Zell - Tumor, Gonadoblastom)

Ätiologie

Hodentumoren

Zur Ätiologie der Hodentumoren gibt es derzeit keine Informationen.

Epidemiologie

Hodentumoren

Hodentumore sind:

• zu 95% Keimzelltumoren
• meist zwischen 20. und 40. LJ
• häufigster maligner Tumor zwischen 20. und 34.Lebensjahr
• Inzidenz: 1% aller männlicher Tumore

Differentialdiagnosen

Hodentumoren

• Orchitis
• Hydrozele
• Spermatozele
• Hodentorsion
• Hydrozele
• Spermatozele
• Urethritis, Epididymitis, Orchitis
• Akute Epididymitis
• Epididymitis
• Epididymitis bzw. Orchitis
• Hodentorsion

Anamnese

Hodentumoren

Für die Anamnese beim Verdacht auf ein Hodentumor sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Beschwerden?
• Grunderkrankungen?
• Medikamente?
• Allergien?
• Infekt?

Diagnostik

Hodentumoren

Die diagnostischen Maßnahmen bei einem Hodentumor beinhalten:

• körperliche Untersuchung
• Anamnese
• Labor
• Tumormarker
• Blutdruck, Puls
• Sonographie
• Biopsie

Klinik

Hodentumoren

Die klinischen Symptome den Patienten mit Hodentumor sind:

• schmerzlose Entwicklung
• Hodenschwellung
• Schweregefühl
• ziehende Schmerzen im Samenstrang
• ggf Spannungsschmerzen, Rückenschmerzen
• Gynäkomastie

Therapie

Hodentumoren

Die therapeutischen Maßnahmen bei Hodentumoren:

• Chirurgie: inguinale Orchiektomie
• Anästhesie: Allgemein- oder Regionalanästhesie (meist Allgemeinanästhesie von Patienten bevorzugt)

• Chirurgie: retroperitoneale Staging - Lymphadenektomie nichtseminomatöser Hodentumoren; Zugang über thorakoabdominale oder mediale transabdominale Inzision
• Anästhesie: ITN mit kontrollierter Beatmung; bei Bedarf kombiniert mit PDA

Komplikationen

Hodentumoren

Zu den Komplikationen von Hodentumoren liegen keine Informationen vor.

Zusatzhinweise

Hodentumoren

Die Besonderheiten von Hodentumoren:

• längere Eingriffe führen zu einer Auskühlung
• oft Nachbeatmung auf Intensivstadion erforderlich

Literaturquellen

Hodentumoren

Jürgen Sökeland, Harald Schulze, Herbert Rübben - Urologie - Thieme

Kretz. Schäffer - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer

Reinhard Larsen - Praxisbuch Anästhesie - Elsevier, Urban & Fischer

• (2009) Larsen R - Praxisbuch Anästhesie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Striebel HW - Anästhesie und Intensivmedizin für Studium und Pflege - Schattauer GmbH
• (2007) Scholz L - BASICS Anästhesie und Intensivmedizin - Urban & Fischer, Elsevier
• (2006) Schulte am Esch J, Kochs E, Bause H - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Thieme, Duale Reihe
• (2004) Latasch, Knipfer - Anästhesie Intensivmedizin Intensivpflege - Urban & Fischer, Elsevier
• (2003) Thiel R - Anästhesiologische Pharmakotherapie, Allgemeine und spezielle Pharmakologie in Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie - Thieme
• (2003) Klöss T - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Urban & Fischer
• (2001) Krier, Kochs, Buzello, Adams - Anästhesiologie, ains Band 1 - Thieme, Stuttgart
• (2000) Scherer R - Anästhesiologie - Ein handlungsorientiertes Lehrbuch - Thieme
• (1999) Hempelmann, Adams, Sefrin - Notfallmedizin, ains Band 3 - Thieme, Stuttgart
• (1996) Kretz F.J, Schäffer J, Eyrich K - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer, Berlin