Herz-Lungen-Transplantation

Definition

Herz-Lungen-Transplantation

Bearbeitungsstatus ?

Die Herz-Lungen-Transplantation ist die Übertragung von Herz und Lunge von einem Spender auf einen Empfänger


Ätiologie

Herz-Lungen-Transplantation

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Ursachen der Herz-Lungen-Transplantation sind:

Indikation:

Kontraindikation:

  • Chronische Systemerkrankungen
  • Maligne Tumorerkrankung
  • Chronische Lebererkrankung
  • Chronische Niereninsuffizienz
  • Chronische bakterielle Infektionen
  • Aspergillusinfektion
  • sehr schwer ausgeprägte Thorax- und Wirbelsäulendeformitäten

Epidemiologie

Herz-Lungen-Transplantation

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Es liegen momentan keine Daten zur Epidemiologie der Herz-Lungen-Transplantation vor.


Differentialdiagnosen

Herz-Lungen-Transplantation

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

Herz-Lungen-Transplantation

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Fragen, die vor der Herz-Lungen-Transplantation gestellt werden sollten:
  • Systemerkrankung
  • Chronische Leber- oder Nierenerkrankung
  • nicht geheilte oder nicht-heilbare Tumorerkrankung
  • Sehr starke Skelettdeformitäten
  • Infektion mit Aspergillus oder andere chronische bakterielle Infektionen

Diagnostik

Herz-Lungen-Transplantation

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Obligatorische Diagnostik vor einer Herz-Lungen-Transplantation:
  • Klinische Untersuchung
  • Labor
  • Ausschluss von Systemerkrankung
  • Ausschluss von chronischen Infektionen
  • HLA- Und AB0-Kompatibilität

Klinik

Herz-Lungen-Transplantation

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Symptomatik vor einer Herz-Lungen-Transplantation bezieht sich auf die Grunderkrankung.


Therapie

Herz-Lungen-Transplantation

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Therapeutische Möglichkeiten bei Herz-Lungen-Transplantation sind:

OP-Technik:

  • Mediane longitudinale Sternotomie
  • cave: Nn.phrenici !
  • Anastomosierung der Vv.pulmonales mit linkem Vorhof, Aa.pulmonales, Vv.cavae, Aorta, Hauptbronchus, rechtem Vorhof und Trachea von Spender und Empfänger

Postoperativ:

  • Atemübungen und -therapie
  • Lagerungsdrainage
  • Immunsuppression

Komplikationen

Herz-Lungen-Transplantation

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Als Komplikationen einer Herz-Lungen-Transplantation können auftreten:
  • Reperfusionsödem der Lunge
  • Probleme bei der Abheilung von bronchialer Anastomose
  • erhöhtes Infektionsrisiko
  • Abstoßungsreaktion

Zusatzhinweise

Herz-Lungen-Transplantation

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Es liegen keine Zusatzhinweise zur Herz-Lungen-Transplantation vor.


Literaturquellen

Herz-Lungen-Transplantation

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  • Duale Reihe, 2009 - Chirurgie
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

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